東北網哈爾濱１０月２２日電8個月大的男嬰從床上掉進開水鍋，燙傷面積佔全身的60％；9歲的男孩從樹上掉下，樹枝穿透了睾丸、尿道；10歲小學生穿越馬路，被兩輛爭道搶行的汽車擠死……

    一起起令人意想不到的傷害悄然逼近兒童。

    哈醫大二院兒外科副主任張旗濤教授指出，『兒童意外傷害』是指突發事件、意外事故對兒童健康和生命造成的損害，它包括窒息、溺水、車禍、中毒、燒傷、燙傷等。中國許多家庭都是獨生子女，極易致傷、致殘甚至致死的意外事故，會給孩子生理和心理、家庭乃至社會造成嚴重損害。

    兒童意外傷害頻發

    記者在哈市兒童醫院、哈醫大一院、哈醫大二院、省醫院等醫院了解到，意外傷害是兒童就診的主要誘因。病情嚴重者有的留下了後遺癥、有的不治身亡。

    兒科專家介紹，意外傷害已成為世界各國0?14歲少年兒童的第一『殺手』，中國兒童死亡原因中26．1％為意外傷害，而且這個數字還在以每年7％?10％的速度上昇。據不完全統計，我國兒童死亡中每4人就有1人是因意外傷害事故造成，超過了因傳染病、營養性疾病和兒童惡性腫瘤所造成的死亡率。

    類型不盡相同

    兒童意外傷害具有明顯的季節性、地區差異和年齡特征。

    調查顯示，南方兒童意外傷害的前三位死因是溺水、窒息和車禍，而北方兒童更多的死於窒息、中毒和車禍。城市兒童的首位意外死因是車禍，農村則為溺水。1歲以內嬰兒多因窒息死亡，1?4歲兒童常死於溺水，5?14歲兒童則以車禍為主要死因。

    暑期是兒童意外傷害多發期，這是由於家長因工作無暇分身，對許多兒童疏於看管。提起死去的兒子，哈市劉某夫婦至今仍難掩悲痛之情。1999年暑期的一天，劉某夫婦因工作脫離不開，將只有10歲的兒子明明獨自留在家裡，並再三叮囑，不要出門。接近中午時分，一名同學打來電話，約他還有幾個同學到江邊去玩。當時天氣很熱，同學們脫下衣服到水中玩耍，明明不慎溺死江中。事情發生後，明明的母親悲痛欲絕，精神受到了嚴重刺激。

    誘因無處不在

    哈市兒童醫院外科主任李懷寧指出，意外傷害發生得很突然，難以預見。可以說，意外傷害的危險因素幾乎無處不在，原因也是多方面的。

    兒童生性好動，對於新鮮事物的好奇心強，生活經驗不足，防范能力較差，這是兒童容易遭受意外傷害的主觀原因，也是主要原因。今年9月，一名小學生到親屬家玩，看到滿院的果樹，淘氣的他按耐不住，爬到樹上摘果子。不料，他失足從樹上掉下來，一個樹枝插進陰囊，穿透了尿道。事情發生後的第二天，這名學生被家人帶到哈醫大二院兒外科救治，急診科副主任張旗濤為患兒施行了手術。

    研究表明，兒童容易受到意外傷害的場所是家中、學校、游樂和體育場所，以及在途中。不久前，一名兒童在家中夠東西時，從板凳上摔下，地上一枚圖釘恰巧紮入兒童後腦部。事後，兒童到哈市兒童醫院就診，醫生取圖釘時，發現圖釘穿過了硬腦膜。由於發現和處置及時，意外幸未釀成嚴重後果。

    兒童注意力容易分散，對交通標志辨別不清，對交通狀況缺乏判斷力，加上有些家長在遵守交通法規方面做了壞榜樣，使兒童成為交通事故的易發人群。

    兒童喜歡爬高，身材又較矮小，有的建築物由於陽臺、門窗、樓梯缺少齊全的保護裝置，導致孩子從高空跌落。有的家長外出時將孩子反鎖家中，孩子出於恐懼，冒險從陽臺或窗口翻出，結果釀成悲劇。

    游泳給兒童帶來樂趣，也潛藏著風險。年紀較小的溺水兒童往往是在水邊玩耍時失足落水，而年齡較大的孩子則常常因為游泳時滑入深水區或腿部抽筋而溺水。如果救治不及時，兒童會因大腦缺氧而留下智力減退等後遺癥，甚至導致死亡。

    兒童了解世界，除了用眼看、用手摸，還喜歡用嘴嘗，因此誤服也是意外傷害的重要原因之一。今年『十一』期間，哈市兒童醫院曾救治了十餘名吃了異物的患兒，其中一名患兒吃下母親衣服上的一個銅制裝飾物，由於裝飾物所處的位置特殊，醫生只好切開氣管將異物取出。一位醫生稱，從玩具零件、紐扣、筆帽、圖釘，到老鼠藥、農藥、外用藥，乃至膠水、汽油、水銀、強酸、強鹼等，兒童誤服的東西可謂五花八門。

    看著裹著五顏六色糖衣的藥丸，有的孩子便一把一把地當作糖豆吃，直到口吐白沫，不省人事纔被家長發現，急急送往醫院洗胃。有的孩子口渴，以為家長放在角落裡的礦泉水瓶裡裝的是飲料，拿起一飲而進，殊不知喝的是農藥。花生米、瓜子皮、果凍等食品是低齡兒童的危險品，有的孩子吃時往往囫圇吞棗，結果造成氣管堵塞，甚至窒息死亡……孩子在家裡難以照顧周全，即使在有專業人士看護的幼兒園和學校也並不安全。食物不潔，引起中毒；課間活動時，打打鬧鬧、推推搡搡，結果摔傷了腿，磕破了頭；上體育課時，不小心撞折了胳膊，磕落了牙齒……

    一位住在哈醫大二院的患兒的家長懮慮地說，處處有隱患，事事有危險，到底怎樣纔能給孩子一個安全的生活空間？不久前，她的孩子在回家的路上，被飛馳而來的車撞成重傷。

    意外傷害預防為主

    讓兒童遠離意外傷害，專家一致強調預防為主。

    哈市婦幼保健院院長孫冬韋認為，大多數意外傷害事件多是由於不當心、麻痺大意引起的，並非不可預防、無法控制。只要家長和老師們提高安全意識，加強安全管理和監護，許多兒童的意外傷害和死亡是可以避免的。

    有關專家指出，家長要把家裡的藥品、有毒物品、銳利物品，放在孩子接觸不到的地方，可避免孩子誤食中毒、切割致傷；嚴格保管零碎雜物，禁止孩子在奔跑或講話時進食，以避免異物進入兒童氣管導致窒息；孩子睡覺時衣被不蓋過頭部，不使用松軟的枕頭，可消除睡眠環境中的潛在危險；家電的電源線不亂接亂拉，可減少觸電事故的發生；陪孩子上街時，家長言傳身教，遵守交通規則，有助於孩子養成良好的安全習慣。

    有效防范兒童意外傷害，需要全社會的通力合作。在這方面，美國的經驗值得借鑒。

    成立於1987年的『全美兒童安全組織』，是美國惟一一個專門致力於防范兒童意外傷害的全國性組織。該組織通過與政府機構、企業、基金會、協會等其他團體的共同努力，利用多種媒體教育家長、法規制定者、教師、消防工作者、警察、運輸工作者及其他關心兒童安全的人們，引起社會對兒童意外傷害防范的關注，14年來，美國14歲以下的兒童意外傷害降低了37％。

    以兒童安全法令和規范為例。美國10年前只有一個州有兒童騎自行車必須戴頭盔的法令，如今已有15個州和更多的社區要求兒童必須戴頭盔騎自行車，這使美國兒童因騎自行車碰撞致死率降低了40％。1994年，美國消費者用品安全委員會頒布了強制性法令，要求一次性和新穎的打火機必須是兒童不易打火的。自條令頒布後，兒童玩打火機的比率降低了42％，由玩打火機引發的兒童死亡和傷害分別降低了31％和26％。