東北網哈爾濱2月4日電2000年，由國際『微笑列車』資助、中華慈善總會組織實施、旨在為我國貧困脣?裂兒童免費實施矯治手術的『微笑列車』活動正式在黑龍江省啟動。作為中國最大的慈善項目之一，『微笑列車』在給數以萬計的脣?裂患兒解除痛苦的同時，也因為投入的不足，使承擔起這一慈善事業的定點醫院承受了本不該屬於他們的巨大經濟壓力。據了解，在我國啟動『微笑列車』活動的26個省、自治區、直轄市的百餘家定點醫院中，絕大部分『微笑列車』已因為資金問題『停運』了，僅剩黑龍江、山東等部分省市的幾家醫院仍在艱難運行，前景也不容樂觀。

    據健康報消息稱，『微笑列車』是一個國際性兒童慈善與醫療培訓組織。該組織成立於1999年，主要通過免費培訓醫師、為兒童免費實施手術、舉行科研活動尋找脣?裂的治療方法等方式，為全球數百萬脣?裂兒童解除痛苦。我國有108家醫院曾被確定為『微笑列車』定點醫院，國際『微笑列車』在我國建立了『微笑列車』數據庫，對患者病歷及手術文件進行無紙化管理。

    據哈醫大一院口腔醫院副院長毛立民教授介紹，在黑龍江省每1000個新生兒中，就會有一個脣?裂患兒。盡管此病對患兒的智力不會造成什麼問題，但會影響他們的吞咽功能，並造成語言障礙。最重要的是，會給他們幼小的心靈帶來陰影，使他們因自卑而無法健康成長，在人生的道路上『微笑』不起來。

    『微笑列車』的駛入使黑龍江省的脣?裂者，特別是那些貧困患者重新看到了人生的希望。據統計，4年來，僅哈醫大一院『微笑列車』就已施行脣?裂修補術近2000例。活動早期的時候，他們還免費為成人患者做過手術，年紀最大的已經46歲，均取得了較好的效果。

    哈醫大一院承擔著黑龍江省讓脣?裂兒童『微笑』起來的全部工作量中的絕大部分。據該院副院長趙長久介紹，2000年『微笑列車』行動剛啟動時，國際『微笑列車』組織對每位患者投入手術資金2300元。當時醫院不但免費為脣?裂兒童做手術，連患者及其家屬的飯都免費提供。當時，醫院沒有想到來做手術的人會那麼多，更沒料到隨著各項費用的增長，慈善資金的投入卻越來越少，這使醫院承受了巨大的經濟壓力。

    據了解，『微笑列車』開行了一兩年後，醫院迫於經濟壓力，不再給患兒及家屬提供免費的一日三餐。而隨著近年來各種物品價格的大幅上漲，一名脣裂患兒的手術費用漲到5000元左右，一名?裂患兒的手術費用漲到6000元左右，而國際『微笑列車』為每名患者投入的手術費卻從2300元降到了1900元。這1900元是一根針、一根線計算出來的手術成本，其中完全沒有醫院的人力成本與運行成本，屬於典型的『有料錢，沒工錢』。每例手術三四千元的巨大醫療費差額像一塊大石頭重重壓在了醫院的頭上，近2000例手術已累計讓哈醫大一院賠了150萬元。

    救治病人是醫院和醫生的天職，這無可否認。但在市場經濟條件下，私立醫院姑且不說，即使是公立醫院也不是慈善性機構。醫院要自負盈虧，要購買設備，要收治更多的病人，使醫院繼續運轉下去。如果長期承擔慈善任務，勢必會將一些醫院拖垮。

    哈醫大一院黨委副書記兼口腔醫院院長張斌表示，作為救死扶傷的醫院，他們願意積極為公益事業盡一份力。但是，由於資金的不足，這一公益事業的繼續開展遇到了很多現實問題，醫院、醫生面臨著生存與救死扶傷天職的兩難選擇。

    據不完全統計，僅哈醫大一院每年就要為救治『無主病人』、『微笑列車』這樣的慈善事業花費500餘萬元。

    一個讓人欣喜的事情是，前不久哈爾濱市多部門聯合下發了《關於加強對城市無著落乞討者救助管理的通知》。《通知》規定，公安部門在履行公務時，如發現街頭無法查清家庭住址的危重病人和傳染病人、精神病人，須直接護送到衛生行政部門制定的醫院予以救治。指定醫院應當認真履行職責，不得互相推諉，要立即進行救治。市財政部門將根據每年救助危重病人的病情、人數，對醫院及救助站給予定額補貼。