東北網哈爾濱8月2日電 日前，衛生部出臺《醫師外出會診管理暫行規定》，規定7月1日起，醫師未經所在醫療機構批准，不得擅自外出會診。這是我國首次明確禁止醫生『走穴』。新規實行一個月來，哈爾濱市已有中小醫院、民營醫院因『走穴』禁令造成聘請專家難而面臨困境，哈爾濱市醫療市場也因此開始出現新格局。

　　大醫院無大變化

　　據了解，哈醫大一、二、三、四院和省醫院幾家航母級醫院醫療專家較為集中，哈爾濱市的外出會診醫生80%以上來自這幾家醫院。一個月來，哈醫大一院經批准的專家外出會診近30人次，哈醫大二院10餘人次。這兩家醫院醫務部負責人均表示，因新規與醫院原來有關規定相似，本月醫院專家外出會診量與去年同期持平，新規定對其衝擊不大。

　　但部分業內人士認為，過去很多醫院雖有醫生『走穴』禁令，但沒有處罰措施，資深醫生利用休息時間私自外出『走穴』大有人在。此次新規明確了處罰措施，使很多專家不敢輕易私自外出。因此，幾家大醫院的資深醫生卻因此損失了不少外出淘金機會。大醫院如不設法提高專家待遇，一些缺乏醫德醫生很可能利用藥品回扣、紅包等灰色收入彌補損失，大醫院高薪養廉的任務由此更為迫切。

　　民營中小醫院受衝擊

　　市衛生局有關負責人介紹，受到新政策衝擊最為明顯的是一些中、小醫院，其中很多是民營醫院。此前，哈爾濱市很多此類醫院靠利用休息日聘請省內和外地專家前來會診吸引患者。另有很多醫院的手術主要靠外請醫生完成。按新規，會診對邀請醫院的硬件條件及專業人員配備都有一定要求。一些技術力量薄弱的醫院邀請大醫院專家會診、手術的難度無疑增加許多。

　　據了解，一個月來，哈爾濱市已有部分中小醫院和民營醫院門診量受到新規影響。某小醫院負責人介紹，以往盛夏因哈爾濱市氣候涼爽，醫院很容易請到北京、上海等地專家前來會診、手術，但本月很多外地專家受新規約束，謝絕了會診邀請，醫院門診量因此銳減。近日，很多小醫院均因新規捨棄了專家門診，利用服務、價格等優惠措施吸引患者。哈爾濱市醫療市場分工更明確的新格局正在形成中。

　　專家分析，中小醫院想要躲過此『劫』，只能依靠更貼近平民的服務、價格等優勢吸引患者。

　　而一些民營醫院則必須盡快加大長線投入，培養自己的專家隊伍，在醫療市場競爭中掌握主動權。

　　患者看病更安全了

　　據了解，新規定不僅首次以行政法規的形式明確了醫師外出會診的過程，還明確規定，醫生在外出會診中發生醫療事故爭議的，由邀請醫療機構按照《醫療事故處理條例》的規定進行處理。這樣避免了一旦出現醫療事故，醫生所屬單位和邀請其行醫單位之間的推諉，造成患者兩頭討說法的難題，對患者十分有利。市衛生局醫政處負責人介紹，一個月來，醫政部門未接到因醫生『走穴』而出現的醫療糾紛投訴，可見新規對醫療單位和『走穴』專家都起到了約束作用。