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黑龍江省成立省、市兩級苯中毒醫療專家組應對突發化學污染
2005-11-23 16:37:27 來源:東北網  作者:杜 筱
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  東北網11月23日電(記者 杜筱) 黑龍江省衛生廳今天發布的《關於應對突發化學污染(苯中毒)醫療救治工作方案 》稱,日前,吉林化工廠以硝基苯為主的化學物泄漏直接污染了松花江水,對黑龍江省沿江居民生活飲用水造成嚴重影響。為應對突發的化學污染苯中毒,黑龍江省成立了省、市兩級苯中毒醫療專家指導組,對臨床病例的會診和治療方案進行指導。

  據專家介紹,急性苯的硝基化合物中毒是指在短期內接觸高濃度苯的硝基化合物所致的以高鐵血紅蛋白血癥為主的全身性疾病,可伴有溶血性貧血,以及肝、腎損害。毒物所引起的高鐵血紅蛋白血癥是急性中毒臨床表現的主要病理基礎。高鐵血紅蛋白達10%?15%時患者粘膜和皮膚開始出現紫紺,最初,口脣、指(趾)甲、面頰、耳廓等處呈藍褐色,舌部的變化最明顯。高鐵血紅蛋白達30%以上時,其他神經系統癥狀隨著發隨著發生,頭部沈重感、頭暈、頭痛、耳鳴、手指麻木、全身無力等相繼出現。高鐵血紅蛋白昇至50%時,可出現心悸、胸悶、氣急、步態蹣跚、惡心、嘔吐,甚至昏厥等。如高鐵血紅蛋白進一步增加到60%?70%時患者可發生休克、心律失常、驚厥,以至昏迷。經及時搶救,一般可在24小時內意識恢復,脈膊和呼吸逐漸好轉,但頭昏、頭痛等可持續數天。血高鐵血紅蛋白的致死濃度在85%?90%。

  腎髒受到損害時,出現少尿、蛋白尿、血尿等癥狀,嚴重者可無尿;急性肝病常在中毒後2?3天左右出現肝髒腫大、壓痛、消化障礙、黃疸、肝功能異常;急性硝基苯中毒的神經系統癥狀較明顯,中樞神經興奮癥狀出較早,嚴重者可有高熱,並有多汗、緩脈、初期血壓昇高、瞳孔擴大等植物神經系統紊亂癥狀;硝基苯對眼有輕度刺激性。對皮膚由於刺激或過敏可產生皮炎。

  鑒於有可能發生的因接觸苯的硝基化合物污染水而發生的苯中毒,黑龍江省成立了由省內各大醫院的職業中毒、血液、腎內、傳染、皮膚、兒科、等學科的專家組成的省、市兩級苯中毒醫療專家指導組,主要負責對臨床病例的會診和治療方案的指導。並確定黑龍江省二院(省職業中毒搶救中心)為全省苯中毒醫療救治中心,確定哈醫大一院、哈醫大二院、哈醫大四院、省醫院、哈市一院、哈市二院、哈市四院、哈市五院、二四二醫院、哈市兒童醫院、省電力醫院、省中醫藥大學附一院、省中醫研究院、哈市中醫院等14家醫院為醫療救治網絡醫院,哈爾濱市120急救中心、哈市紅十字中心血站為醫療救治支持機構。

  專家提醒,一旦出現中毒事件,應立即送往指定醫院進行正規救治。

責任編輯:焦洋