案由: 關注流動婦女生育健康狀況的建議
提案人: 民盟黑龍江省委員會
提案內容:
據了解我國各地的流動人口中,15歲一39歲的育齡婦女佔50%左右,由於以現居住地為主的管理服務體制尚未形成,以及流動育齡婦女特殊的生存狀態和生活方式,她們的生殖健康狀況令人懮慮。流動育齡婦女多數來自農村,文化水平普遍在初中以下,生育健康知識極其匱乏。調查顯示,知道安全套可以防止艾滋病傳播的不到10%,對艾滋病有初步認識的佔20%,30%的人對人工流產可能引起的婦科疾病一無所知,85%的人認為身邊的人不可能患性病,外出前簽訂了《生殖保健服務合同》的非常少,她們不知道可以由現居住地免費提供藥具和免費的計劃生育手術服務,80%左右的流動育齡婦女都是自己負擔手術費,她們對計劃生育的權利和義務的了解幾近一無所知。隨著流動育齡婦女的低齡化趨勢加快,未婚的比重越來越大,這部分人思想開放,婚前性行為活躍,近半數的打工妹坦言懷過孕,打工妹婚前性行為較為普遍,一般從十七八歲就開始有性生活。這些打工妹可以分為二類:一類是工廠打工妹,她們活動范圍較小,性伴侶相對固定,多為同事或老鄉;一類是服務行業的打工妹,每10人中8個有婚前性行為。由於很多人對避孕、孕產、性知識一無所知,在性關系中又處於被動和弱勢地位,未婚先孕、人工流產及患性傳播疾病的
比率都很高,婦幼保健中心對l5歲?24歲的未婚女青年的調查顯示,生殖道患病率達57%。由於經濟拮據,不少流動人口孕產婦不願到正規醫院引流產,懷孕者中選擇私人診所或白行服藥流產的佔40%。由於私人診所技術差、無安全和消毒設施,時常發生產後大出血,導致孕產婦死亡率偏高,打工妹意外懷孕後,由於求醫不慎而染上性病,導致終身喪失生育能力的事件時有發生。由於性病愛滋病蔓延的趨勢很嚴重,很多地方的政府已經把對流動人口中育齡婦女的健康檢查都作為重要的管理內容。如果流動育齡婦女感染性病、艾滋病,不僅本人及家庭要付出沈重代價,給現居住地的經濟和社會和諧發展也會帶來負面影響,而且由於她們多數來自公共衛生基礎薄弱的農村貧困地區,疾病一旦傳播開來,對當地的影響可能是災難性的。針對目前存在的問題,我們建議:
一、政府支持社區盡快全面深入地開展以現居住地為主對流動育齡婦女的計劃生育工作。現居住地作為人口流動的主要受益者,應根據流動人口統計數字,安排相應的財政投入,保證開展流動人口管理和服務所必需的經費,確保流動育齡婦女享受到法律規定的免費生殖健康資料、避孕藥具和計劃生育技術服務。
二、對流動育齡婦女相對集中的用工單位,象規模較大的洗浴中心、賓館、飯店、歌廳等要在社區的監督下,盡快建立流動人口計劃生育協會組織,開展計劃生育的自我管理、自我教育、自我服務。企業法定負責人要和社區簽定計劃生育管理目標責任狀,對於達不到要求的,可終止其經營活動。
三、把流動人口盡快納入現居住地管理,實行人性化服務。加強社區流動人口的統計管理工作,把更多的管理權利從其它機關分流出來集中到社區,社區可在流動人口中開展醫保試點,讓流動人口享受到安全、優質的生殖健康服務。同時解決流動人口子女的入托、入學問題,解除其後顧之懮,享受社會公平,讓她們精神上有所依托,在所在城市找到歸屬感,自覺配合社區工作。
四、加強生殖健康宣傳和定期健康檢查。流動育齡婦女外出前,戶籍地政府應加強生殖健康、安全套使用、緊急避孕及城市生活常識的宣傳,免費發放實用生殖健康手冊,督促她們簽訂《生殖保健服務合同》,並主動接受現居住地提供的生殖健康服務,外出務工後由用人單位對她們進行宣傳教育和定期健康檢查。