東北網2月11日電　題：『非法行醫』為何屢禁不止？

　　在這次省政協九屆四次全會上，政協委員鄒興淮提交了一份名為《關於加大打擊非法行醫力度的建議》，政協委員宋立權也在這份提案上聯署了自己的名字。宋立權說：『非法行醫的猖獗已經嚴重危害了百姓的生命財產安全，執法部門必須嚴厲打擊、秉公執法，不給非法行醫者留下一絲一毫的生存空間。』在分組討論現場，許多政協委員也紛紛提出，政府行政部門和司法部門要把百姓生命健康安全放在首位，堅持公正執法，努力淨化醫療市場，讓非法行醫者成過街老鼠。

　　調查　黑診所行醫屢草菅人命

　　-2006年1月3日，外地來哈爾濱的打工人員梁某，請來無證『接生婆』為妻子接生，結果卻丟掉了妻子和未出世孩子的性命。

　　-2005年8月29日，家住哈市南崗區橋南小區的一位老人因出現咳嗽癥狀，在家人陪同下到距家不遠的靜點室打點滴，結果在點滴過程中死亡。15分鍾後，『120』醫護人員趕到時，老人已停止呼吸。執法人員在查封該診所藥品時，看到藥櫃裡爬滿了蟑螂。

　　-2004年11月，家住黑龍江雙城偏僻農村的一老嫗腳趾上長了個『雞眼』，因輕信了黑醫的『祖傳秘方』，稀裡糊涂地涂上了『神藥』，結果腳趾嚴重潰爛，導致左足趾乾性壞死，隨時會有生命危險。為保住老人生命，醫生為老人做了左前足截肢手術。

　　-2004年2月，哈市肇州縣豐樂鎮農民馬某發現5歲的兒子患感冒，便將其帶到本村高某開的診所求治。高某當即開了藥方，給孩子輸液。輸液完後5分鍾，孩子出現口吐白沫、四肢抽搐等癥狀。高某見狀，拿出一根大針紮在孩子的人中上，同時給孩子做人工呼吸。20分鍾後，孩子停止了呼吸。後經哈爾濱醫科大學鑒定，孩子的死因為藥物過敏。

　　-2003年5月，家住牡丹江市的大學生鄭成雷，在牡丹江一家黑診所進行了4次『粘連性腸梗阻』手術。8天裡的4次手術，非但沒有為他減輕一絲病痛，反而把他拖進了『鬼門關』。在醫院裡搶救了32天後，他永遠地閉上了眼睛。據了解，為鄭成雷做手術的『診所』沒有醫療執業許可也沒有營業執照，『醫生』趙玉林也不具備行醫資格。

　　據了解，哈爾濱市目前有正規診所近400家，而黑診所的數量已是正規診所的3倍之多。小診所包治百病草菅人命、未經許可照樣看病、祖傳秘方蒙人，打著大醫院招牌騙人……黑診所的存在已不僅僅是工商、衛生管理層面上的無證經營，更意味著它時刻威脅著廣大群眾的生命安全。據介紹，從1997年開始，哈市衛生部門就加大了對黑診所的打擊力度，平均每年取締黑診所1600多家，沒收大批醫療器械和假冒偽劣藥品。但黑診所仍像割韭菜一樣生生不息，時刻威脅著人們的健康和醫療市場的秩序。

　　問題1　黑診所的『白』背景

　　黑診所為何難取締？究其原因，一是黑診所有著巨大的市場需求，還有就是打擊監管不力。

　　據一位長期開診所的業戶介紹，一家僅能看常見病的小診所，一般房租低廉、不繳納任何稅金、也沒有什麼人員開支，每月的收入不下2000元。而那些打著治療『疑難雜癥』的診所，更是暴利，每月的收入可達5000元。從業者抓住患者治病心切的心理，不惜使用假冒偽劣藥品，或者自制藥品給患者服用，一盒20克的小藥膏，成本也就在幾元錢，黑診所把它打上『祖傳秘方』的幌子就賣到上千元。

　　如此眾多的黑診所堂而皇之存在，暴露了行政部門的監管存在嚴重問題。2004年11月23日，有關部門在哈市道裡區康安小區取締了一家黑診所，經查這家名為『安陽中西醫結合診所』沒有任何執業手續，是一家名副其實的『黑』診所。就在執法人員依法扣押診所內藥品時，該診所負責人張某等人上前阻撓執法，用力扭推執法人員，還口口聲聲稱，這家診所是哈市衛生局某處長開的，工商部門管不著。

　　『都是黑診所，為啥查我不查他？』一非法行醫者質問衛生局的醫政人員。這是同年11月21日發生在哈市動力區薛家屯一家黑診所內的一幕。相關部門執法人員在對薛家屯內『姐妹診所』進行查處過程中，這家診所負責人舉報離他家不遠的診所也為黑診所，並對動力區衛生局醫政科工作人員不查另一家黑診所當場提出質疑。衛生局的工作人員表示，另一家家診所有手續，他們已經檢查過了。然而，工商部門的執法人員在對那家診所進行檢查時，卻發現該診所並不具備《醫療執業許可證》和《工商執照》，也是一家黑診所。

　　據一位開過多年診所的醫生介紹，很多黑診所是有『背景』的，有的甚至就是衛生部門相關人員開的。這些黑診所不僅明目張膽地非法行醫，還以低廉的醫療費用來擠兌正規診所，擾亂醫療市場的秩序。

　　問題2　非法行醫逃脫制裁

　　1999年3月20日，賓縣農民鄭某失去了4歲的兒子明明(化名)。

　　1999年3月18日，明明發燒、咳嗽，鄭某將兒子送到張影(化名)家醫治。張影當時給明明診斷為淋巴結腫大，並靜點青霉素(160萬單位)5支、雙黃連(20ml)1支、清開靈(2ml)1支。3月19日，張影外出，委托給無任何行醫證件的兒媳李梅(化名)，讓其給明明繼續按照前一天的劑量靜點上述藥品。靜點一小時左右，明明出現發冷、寒戰、腹痛、嘔吐等癥狀。李梅對其未采取停藥等任何補救措施，一直將靜點打完。靜點後，明明萎靡不振，無尿，面部出現血斑。

　　3月19日14時許，明明嘔吐加劇，隨後出現昏迷癥狀，鄭某發現兒子的病情嚴重，立即將兒子送往鎮中心衛生院。當時值班醫生並沒有診斷出明明發生藥物中毒反應的病情，認定為上呼吸道感染和輸液反應，對明明靜點先鋒5號等藥6支。3月20日4時，明明被發現身上有藥物毒性反應，當即被送往哈醫大一院搶救，結果搶救無效。明明於當日13時15分死亡。經哈爾濱市公安局，哈爾濱醫科大學鑒定，證實明明因患病毒性腦炎、間質性肺炎、間質性肝炎等病，治療中發生急性腎小管壞死，引發多髒器官功能衰竭致死。

　　失去愛子之後，悲憤交加的鄭某夫婦將張影、李梅告上了法庭。2000年5月，賓縣人民法院開庭審理了此案。賓縣法院經審理認為，張影所在的村衛生所於1994年解體，張影便在自家開診所，未經衛生行政部門批准，無《醫療機構執業許可證》，對外從事醫療工作，造成患者明明死亡的嚴重後果，其行為已構成非法行醫罪。被告人李梅無任何醫療技術證件，不懂醫療技術，接受張影的委托，給明明靜點用藥操作不當，出現輸液反應，造成了明明死亡的嚴重後果，其行為已構成非法行醫罪。

　　2000年7月28日，張影和李梅分別被判處有期徒刑8年和4年，同時並處一定數額的罰金。

　　原本以為事情畫上了句號，但張影和李梅又提起上訴。這場官司在歷經了4次審判後，竟然出現了令人意想不到的結果：張影和李梅被無罪釋放了。哈市中級法院認為，具有醫師執照的張影在村衛生所解體後回自家開診所，行醫許可證放在了原衛生所所長處，不屬於非法行醫。

　　記者日前從衛生部門了解到，行醫許可證必須是『一處一證』，堅決不允許兩個診所共用一個證。而張影的兒媳婦李梅沒有任何行醫資格，就給患者點滴，其非法行醫的事實已經很清楚了，無罪的判決顯然有失公正。

　　黑龍江省聞明律師事務所的孫英偉律師認為，從整個案情來看，張影已經構成非法行醫罪。他說：『哈爾濱市中級人民法院在先假設張影等人無罪的前提下進行推斷，認為張影回家自辦診所是為方便群眾就醫，如果不是村委會擅自將衛生所賣掉，她也不會回家開診所。同時還認為衛生行政管理部門未取消張影的行醫資格，也未取消該村衛生所的《醫療機構執業許可證》，這就說明張影的行醫是合法的，但法院並沒有給出張影這種行為合法的依據，完全是主觀推斷，在推斷沒有得出合法結論的情況下就判處被告人無罪是不正確的。』

　　『而李梅在受到張影的委托下敢為患兒輸液，足以說明她此前已經多次為患者進行過輸液，而不是偶爾一次，同時她還沒有任何行醫證件，那麼她已經滿足了非法行醫罪的兩個基本條件，一是沒有行醫資格，二是行醫行為具有連續性，因此已構成非法行醫罪。』

　　哈爾濱信誠律師事務所封國棟、張殿英等律師認為，由於張影有行醫資格，即使其行為構不成非法行醫，但已經構成了醫療事故罪。張影既然強調自己具有行醫資格，那麼她就應該清楚什麼病自己能醫治、什麼病自己不能醫治，而且對患者的病情應該有個較為准確的診斷。經過哈爾濱市公安局、哈爾濱醫科大學鑒定，證實了明明患有病毒性腦炎、間質性肺炎、間質性肝炎等病，而張影卻診斷為淋巴結腫大，這顯然是錯誤的診斷。

　　在治療過程中，張影還不負責任地讓沒有任何行醫證件的兒媳李梅為患兒輸液，導致患兒在出現藥物中毒反應時得不到正確及時的搶救，根據我國《刑法》第十四條規定：明知自己的行為會發生危害社會的結果，並且希望或者放任這種結果發生，因而構成犯罪的，是故意犯罪。故意犯罪應當負刑事責任。

　　兩位律師還認為，李梅已經構成了非法行醫罪。她在沒有任何行醫資格的前提下為患兒點滴，而『點滴』一詞是醫療用語，只能用在醫護人員身上，因此以非法行醫罪判處李梅是沒有任何爭議的。

　　點評　百姓健康安全放首位

　　政協委員馮洪濱認為，這麼多年來，非法行醫之所以屢禁不止，如此猖獗，根本原因就是打擊力度不夠。

　　省政協委員鄒興淮指出，在黨和政府大力提倡構建和諧社會的今天，百姓的生命健康安全就更顯得重要，『百姓的事無小事』。鄒興淮認為，完善法規、秉公執法是打擊非法行醫的有力措施。要盡快完善相關法規，加大對『黑診所』、『黑醫』的打擊力度，發現一起嚴處一起，決不能心慈手軟。

　　政協委員鍾震宇是一名醫務工作者，經常在醫院裡遇到一些『非法行醫』的受害者。鍾震宇說，非法行醫的害處非常大，害死人的幾率也非常高，很多病人一旦在『黑醫』那裡接受了錯誤的治療後，再送進大醫院搶救往往已經來不及了。醫生們眼睜睜地看著一個個鮮活的生命就這樣慘死在『黑醫』手中，真是又氣又恨。這麼多的悲慘事件難道還不應足以引起行政部門和執法部門的重視。執法部門不要把『加大打擊力度』作為一句口號來喊，而要紮紮實實地落實到實處。