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好東西為啥被叫停--聚焦『生命銀行』
2006-03-26 15:08:00 來源:東北網-黑龍江日報  作者:慕海燕
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  東北網3月26日電 在孩子出生之時,將臍帶血采集、檢測、儲存,以備孩子以後不時之需,這是目前很多新媽媽為自己的孩子在『生命銀行』存入的一份保險。

  『以防萬一呀,雖然存一份臍帶血要花費一萬多元,但是一旦孩子出了意外,總是有份保障的。』一年前,為自己的女兒俏俏儲存了臍帶血的趙女士如是說。據了解,因為哈爾濱市沒有建立臍帶血庫,目前哈爾濱的媽媽們都選擇了天津臍血庫。但是隨著3月1日衛生部頒布的新的《血站管理規定》的實施,這項業務交被叫停,像天津臍血庫這樣的以營利為目的臍帶血造血乾細胞庫被新規定列入『不得設立』之列。

  臍帶血何以如此珍貴

  『一對因感情破裂分居已達4年之久的夫妻,在即將辦理離婚手續的時候,他們唯一的女兒不幸被確診為白血病。若想挽救女兒的生命,妻子必須與早已形同路人的丈夫再度同居,生一個孩子,以便醫院為生命垂危的女兒實施臍血乾細胞移植手術。這是趙女士幾年前看到的一則新聞報道,它是發生在三門峽市的真實故事。這是趙女士第一次知道了臍帶血的價值。2005年,趙女士懷孕,到醫院做產前檢查之時,又看到了關於儲存臍帶血的宣傳資料,這讓她猛地想起了幾年的那則報道,於是她決定為自己的寶寶留下臍帶血,以備不時之需。

  臍帶血是新生兒生產後,留存在臍帶和胎盤內的血液。以往它都是在醫生剪斷臍帶後,被連同胎盤及臍帶一起丟入垃圾桶。但是越來越多的父母已經開始認識這個『垃圾』的價值———可能讓一個白血病患兒重建血液及免疫系統。對於白血病患者,醫生總是要尋求與患者組織型相符的骨髓捐贈者,將捐贈骨髓移植給患者。不幸的是,大多數患者很難找到合適的骨髓捐獻者,或是手術後出現損獻者與受體乾細胞不相容癥狀而辭世。臍帶血則不同,與成人骨髓相比它的乾細胞豐富,尋找配型和實施移植手術更快,兼容性更好,並發癥也相對較少。

  據哈爾濱血液病腫瘤研究所所長馬軍介紹:『臍帶血中含有大量的乾細胞,它能夠自我復制和定向分化,是機體的起源細胞和形成人體各種組織器官的祖宗細胞,可用於治療白血病、惡性腫瘤、再生障礙性貧血等病癥。』正如馬軍所長所說,『臍帶血是一種寶貴的資源』。臍帶血讓許多絕癥、重癥患者重新燃起了生的希望。看到這一點,美國一些營利性公司號召父母將臍帶血儲存起來以備自己的孩子在將來可能要用到。幾年前,這股風也刮到了中國,天津、北京、上海等城市相繼設立了臍血庫。

  好東西為啥被叫停

  既然臍帶血如此之重要,那麼對於自體儲存臍帶血為啥要叫停?馬軍在接受記者采訪的表示,新的《血站管理規定》叫停的只是『以營利為目的的臍帶血造血乾細胞庫』俗稱『自體庫』,大力提倡的是非營利性的臍帶血庫,俗稱『公共庫』。按照世界衛生組織(WHO)的有規定,是禁止設立營利性的臍帶血、骨髓、髒器等儲存庫的。

  據了解,目前自體庫保存臍帶血都是有償的。從產婦生產時采集臍帶血後,首先要經過檢測,檢測內容包括乾細胞數量、活性,臍血標本和母血標本有無病源體感染、寄生物是否超標等項目,合格的臍血纔能進入到冷凍保存庫內。儲存22年的臍帶血需要14404元。

  據馬軍所長講,自體儲存臍帶血費用昂貴不說,糟糕的是它可能毫無用處。據介紹,目前我國兒童白血病的發病率為十萬分之七,就是說如果十萬個新生兒儲存了自體的臍帶血,那麼只有七個孩子可能用上。而且如果所要治療的疾病是遺傳導致的話,臍帶血同樣攜帶著突變的基因,移植自己的臍血也是無濟於事的。另外臍帶血隨著儲存時間的延長,乾細胞的數量和活性也會遞減,而臍帶血本身就只有百餘毫昇,多種原因決定白血病患者是基本用不上自己的臍帶血來治病的。馬軍所長坦言,目前我們的醫療水平還不能很清楚認識和了解臍帶血,對於臍帶血中的乾細胞也沒有提取和分離的技術,除白血病外,其他的再生障礙性貧血、腫瘤、糖尿病等疾病的治療,應用臍帶血還基本是空白。

  據了解,哈爾濱血液病腫瘤研究所成立十年來,一共收治了白血病患者近十萬人。10年間共做過臍帶血移植手術24例,全部都是移植他人的臍帶血,自體移植為零。據資料表明,迄今為止全世界也僅完成了1000多例臍血移植治療,而且其中多數是兒童,保存臍帶血乾細胞的23萬個嬰兒中只有30多個孩子用上了這些乾細胞。因此,專家普遍認為:隨著技術的進步,不排除將來臍帶血大規模用於自體治療的可能性,但在現階段,自體保存臍帶血的商業炒作遠大於實際價值。

  臍血庫要走公益之路

  在馬軍所長看來,臍帶血給絕癥患者帶來希望的同時,也帶來了巨大的商機。目前我國每年有400多萬患者在苦苦等待造血乾細胞的移植,白血病患者每年都新增4萬多人。『經驗證明,一項新技術如果過快的商業化,那麼市場規律的本性就往往使其背道而馳。一旦市場搞亂了,新技術也就夭折了。』馬軍說,他所在的研究所正在積極籌建哈爾濱市的臍帶血乾細胞庫,並且已經初具規模,正在上報國家衛生部審批。馬軍所長反復強調這個臍帶血乾細胞庫是『公益』的。他說:『為了萬分之幾的可能性而保存臍帶血不但是經濟上的浪費,也是醫療資源的浪費。因為是自體儲存,那麼這份臍帶血在22年內就不供給他人,而花錢儲存者又幾乎是用不上,隨著臍帶血內的乾細胞數量和活性的減少,到頭來可能就真正變成了垃圾。如果產婦們生產時都能捐出嬰兒的臍帶血,存入公益性的公共庫,纔是臍帶血發揮最大作用的方法。』

  據了解,日前河南省率全國之先叫停『臍帶血采集』。河南省衛生廳出臺相關規定,從3月1日起禁止天津臍血庫等營利性臍血乾細胞庫在河南省采集臍帶血。在衛生部新的《血站管理規定》實施的第二天,記者以孕婦的身份撥通了天津市臍血造血乾細胞庫設在哈爾濱辦事處工作人員王麗的電話,新規定絲毫沒影響他們宣傳營利性的天津臍血庫,王麗也表示他們的自體儲存業務正在進行中。王麗稱關於叫停營利性臍血庫的規定她也聽說了,那是因為很多省市都想辦自己的臍血庫,而天津臍血庫對地方是一個衝擊,所以他們想把天津臍血庫從當地市場中『擠』出去。目前這項業務在黑龍江省還是正在開展。從王麗處記者了解到,這項業務在哈爾濱開展3年多來,已經采集儲存了3000多份嬰兒臍帶血,到目前為止還沒有一個儲存臍帶血的兒童用上自己的造血乾細胞。

  記者從省衛生廳醫政處了解,目前黑龍江省沒有營利性的臍帶血乾細胞庫,只有一家非營利性的臍血庫(哈爾濱市血液病腫瘤研究所籌建的)目前正在申報中。對於天津的臍帶血乾細胞庫仍然在進行的營利性的采集和儲存行為,醫政處處長楊松表示,黑龍江省醫政部門對天津的臍血庫無權管理,至於今後如何規范還有待研究商榷。

責任編輯:張昭