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哈爾濱一項脊椎注藥治心肌炎技術填補國內空白
2006-09-29 15:58:23 來源:東北網  作者:
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  東北網9月29日電(記者 杜筱) 日前,哈醫大一院采用脊椎管內注入阻滯藥物的新技術為一位12歲的暴發型心肌炎患者進行治療,挽救了小患者的生命。據介紹,這項新技術填補了國內空白。

  家住通化市的12歲小女孩張巧巧因兩個月前患感冒始終未好,近日突然全身乏力、心慌,休克在課堂上,被送往當地醫院搶救,診斷為暴發型心肌炎。雖經對癥治療但病情未見緩解反而越發加重,呼吸困難、不能平臥。後轉入哈醫大一院接受高位硬膜外交感神經阻滯治療。醫生向張巧巧的脊椎管內注入阻滯藥物,第二天患者癥狀即減輕,第三天癥狀完全消失。現患者處於鞏固治療階段,已經可以從事正常的學習和生活。

  據介紹,暴發性心肌炎是重癥病毒性心肌炎,其起病急驟,來勢凶猛,死亡率極高,而且極易侵犯少年兒童,好發於2-14歲的兒童。患者表現為各種嚴重的心律失常或出現心力衰竭,甚至心源性休克,常規方法搶救成活率低。秋季來臨,溫度變化較大,由於兒童自身免疫力較差,當衣服增減不及時的時候,特別容易患病毒性感冒。而病毒性感冒如果治療不及時、不徹底,就易使患兒感染病毒性心肌炎。此病在患病早期與普通的感冒沒有什麼區別,病人只是表現為發熱、頭痛、咽痛、乏力等,很難引起家長的重視,家長又怕孩子耽誤功課而往往督促孩子及早開始學習和運動,患兒得不到很好的休息,因此,很多患兒直到出現心律失常或心力衰竭時纔會到醫院求治,而這時往往已是中、重型病毒性心肌炎,即暴發型心肌炎。

  病毒性心肌炎經過積極的治療後可以痊愈,一般不會威脅患者生命。但暴發型心肌炎則治療起來很困難,如果治療方法不得當死亡率很高,並且痊愈的患者轉變為擴張型心肌病的比率也很高。

  哈醫大一院心內科在國內首次采用往脊椎硬膜外腔注入阻滯藥物的方法治療暴發型心肌炎,這種技術是麻醉技術向治療技術的一個延伸,它主要是根據患者不同病情,選擇第2-5節段脊椎進行穿刺,並在椎管內留導管,定時定量注入0.5-0.75%利多卡因及其他復合藥物到硬膜腔內,從而有效地降低心髒交感神經過度興奮,抑制兒茶酚胺和五羥色胺的分泌,降低血管緊張素Ⅱ水平,減少心肌耗氧,改善心肌順應性,減輕心肌損傷而起到治療疾病的作用。

  醫生提醒年輕的爸爸媽媽們,切莫忽視小兒『感冒』,患病後一定要到正規的醫院進行檢查,及早發現孩子是否患了病毒性心肌炎,一旦患病,爭取早期徹底治愈,從而斬斷病毒性心肌炎對兒童健康的威脅。

責任編輯:劉華