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黑龍江省嚴管新農合定點機構 誘導農民過度醫療被取消資格
2006-10-25 16:17:57 來源:東北網-生活報 作者:侯文琰
東北網10月25日電 記者近日從省衛生廳獲悉,新農合定點醫療機構未經患者同意違規使用『醫保』以外藥品或誘導參合農民過度醫療的,將被通報批評,被通報3次的將被取消定點資格。
據了解,新農合定點醫療機構必須實行『兩公開』,即:常用藥品價格、診療項目及價格、報銷范圍及補償比例公開;住院期間費用公開,告知每天的醫藥費。縣(市、區)域內新農合定點醫療機構實施墊付制,即由定點醫療機構對參合農民的住院費用實施初步審核,按照補償方案直接支付農民應得的補償費用,縣(市、區)合作醫療管理辦公室定期對定點醫療機構補償的情況進行統一審核和報銷。同時,全省縣域內要取消縣和鄉鎮之間參合患者看病的界限,實施『一證通』,讓參合農民自主選擇服務好、價格低、距離近的定點醫療機構。在轉診工作中,對應轉診而不予轉診或拖延轉診造成嚴重後果的定點醫療機構和醫務人員,要按有關規定予以處罰。
同時黑龍江省還明確規定,對未經患者同意違規使用《黑龍江省新型農村合作醫療補償基本藥物目錄》以外藥品,以及誘導參合農民過度醫療的新農合定點醫療機構,一經查實,將給予通報批評,受到3次通報批評的將被取消定點醫療機構資格。定點醫療機構發生嚴重套取或變相套取合作醫療基金,以及為患者提供過度醫療且情節嚴重的,將被取消其定點醫療機構資格,3年內不能再次申請成為新農合定點醫療機構。情節嚴重的,將追究其法律責任。
責任編輯:孫嵐