東北網3月24日電 哈爾濱市對幼兒開展脊髓灰質炎、乙型肝炎等傳染病疫苗的查漏補種工作於近日展開。記者從部分社區接種點了解到，哈爾濱市逐年增多的『兩棲』兒童、人戶分離兒童和進城務工子女等三類兒童，目前已成為哈爾濱市疫苗接種工作中集中出現的新難題。

　　『兩棲』兒童

　　國內國外接種方式有異

　　為使子女不忘祖國文化，許多在國外生活的哈爾濱市市民經常把孩子送回國內生活一段時間。但國內國外交叉生活卻令這些『兩棲』兒童在接種疫苗上遇到難題。

　　近日，市兒童醫院地段科開展查漏補種工作的3天內，先後接待了5位剛剛回國的『兩棲』兒童。這幾名分別從美國、加拿大、澳大利亞等國回來的孩子帶給醫生的是不同國家的免疫接種單。醫生發現，國外與我國接種疫苗在種類、時間和方法上均存在不小的差異。

　　疫苗接種程序對接不上，讓醫生和接種者都犯難。該院地段科主任王煥介紹說，一名兒童從美國回來前，當地醫生一再叮囑其不可接種卡介苗，但在我國，接種卡介苗是預防結核病的重要手段之一；一名兒童在國外接種的脊髓灰質炎疫苗是針劑，回國後發現我國的疫苗是口服糖丸，劑型、劑量均與其已接種的不同。王煥介紹，近年『兩棲』兒童逐年增多，由於沒有統一標准，醫生只能根據兒童在兩國的居住時間、身體狀況等情況與家長商量著給孩子接種。有關部門應盡快出臺統一標准解決這一問題。

　　人戶分離兒童

　　無法按時收到轄區通知

　　為保證轄區內所有孩子都能種上疫苗，社區醫生經常是逐戶敲門通知。據了解，一位負責某小學學區內地段醫療的社區醫生近日按戶籍登記走訪了10家，卻只通知到兩名兒童，另外8名均不在此地居住。這位醫生告訴記者，人戶分離後，很多孩子無法按時收到接種疫苗通知，耽誤了種疫苗，也就留下了患某種傳染病的隱患。

　　據介紹，很多居民搬遷後，沒有及時遷移戶口，造成人戶分離。還有部分家長采取遷戶口辦法讓孩子進名校，使孩子居住地與戶口分離，按戶口所在地通知卻找不到孩子，孩子也因不是現居住地的轄區戶口而未能收到該轄區通知。

　　據了解，為避免學齡兒童漏種疫苗，南崗區要求學校定期查看小學生的免疫接種證。王煥認為，此舉應在全市推廣，學校嚴查是最大限度避免人戶分離兒童漏種疫苗的途徑。

　　流動人口子女

　　通知難免費補種也難

　　與『兩棲兒童』和人戶分離兒童相比，讓進城務工的流動人口子女接種疫苗更為困難。王煥介紹說，首先是通知難，媒體上發消息、社區內貼通知都很難通知到這些流動人口的子女，社區醫生只能到流動人口較為集中的居住區一戶戶去找，因為白天家裡沒人，多數只能在晚上通知，且由於他們經常更換住址，社區醫生無法與其建立固定聯系。其次是接種難，即使找到適齡兒童，要為他們免費接種疫苗也是難事，因為這些孩子的家長很多對醫生懷戒備心理，甚至拒絕讓子女接種。一些子女接種某些疫苗後出現發熱等正常現象，家長還會因此責怪醫生。

　　有關專家指出，只有加強宣傳教育，提高進城務工人員文化素質，同時在戶籍管理部門建立流動人口管理聯系網絡，纔能確保流動人口子女的疫苗接種正常進行。