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慎選藥物及用藥劑量 老年腫瘤化療要規范合理
2007-08-18 19:41:11 來源:東北網  作者:孫理 杜筱
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  東北網8月18日電(孫理 記者杜筱) 近年來,老年腫瘤病人呈逐年上昇的趨勢,老年人與中、青年人在身體情況上最重要的差別是各項生理功能減弱,因而耐受腫瘤治療的能力也減低。因此,老年腫瘤病人的治療問題顯得尤其重要。黑龍江省老年腫瘤專業委員會主任委員、哈醫大附屬腫瘤醫院吳瑾教授提醒說,在計劃對老年病人化療時,一定要將老人生理特點估計在內,對老年腫瘤病人化療要慎重選擇藥物及用藥劑量。

  據吳教授介紹,影響化療效果的幾個重要髒器有肝髒-藥物代謝、腎髒-藥物排泄、骨髓-藥物的耐受性。而老年人的肝髒、腎髒、造血、肺的生理功能明顯減弱,會造成抗腫瘤藥物在肝內的代謝受到影響、藥物排泄率減低、因骨髓造血功能減低使細胞免疫和體液免疫有所減退,以及老年人的呼氣功能減弱,殘氣量增加,氧分壓減低,氧飽和度減少,在使用能使肺纖維化的藥物時要有所保留。

  因此,吳教授提醒,對老年腫瘤病人化療要做到個體化,合適的給藥途徑,合理使用相應的藥物以減低毒、副反應,同時應加強支持治療及免疫治療。一般來講,對60-65歲的病人用常用的劑量,65-70歲用原量的90% ,70-75歲用80%,75-80用70%,80歲以上用50%-60%,化療時要適度,不能過度化療,以免造成一些不可逆的髒器損傷,同時要經常與患者溝通,了解老年人的思想動態,使腫瘤治療達到最佳療效。

責任編輯:邱士民