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哈爾濱勞動部門:四類治療項目醫保不予支付費用
2008-06-25 20:54:12 來源:東北網  作者:印蕾
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  東北網6月25日訊  ( 記者 印蕾 ) 記者從哈爾濱市勞動部門獲悉,日前哈爾濱市醫療保險中心公布了基本醫療保險不予支付費用的四類治療項目(詳見下表)。據了解,打架斗毆、酗酒、自殺或者因交通事故、醫療事故等因素導致傷病或者傷殘治療的醫療費,基本醫療保險將不予支付。
 
  據介紹,哈爾濱市醫療保險參保人員就醫時,部分費用需由個人負擔,這些費用包括:住院起付標准費用;按規定應由個人支付部分費用的乙類藥品、診療項目和服務設施的費用;超出基本醫療保險規定范圍以外的藥品、診療項目和醫療服務設施等費用。其中起付標准費用三級醫院為720元、二級醫院為480元、一級醫院為240元、社區衛生服務中心為200元。本年度內多次住院的參保患者,從第二次住院起,起付標准在前次住院的基礎上降低15%,本年度內多次住院的患者執行所在治療醫院相應的第二次起付標准。精神病患者在專科醫院住院治療時,不設起付標准,醫療費個人負擔20%。
 
  此外,基本醫療保險《藥品目錄》中的藥品分為甲類和乙類,住院患者使用甲類藥品所發生的費用,結算時按基本醫療保險規定執行;使用乙類藥品時,先由個人自負20%至40%後,結算時再按基本醫療保險規定執行。
 
附:基本醫療保險不予支付費用的四類治療項目
 
類別
具體項目
服務項目類
掛號費、院外會診費、病歷工本費、門診診查費,出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士費等特需醫療服務費
非疾病治療項目類
各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術;各種減肥、增肥、增高項目;各種健康體檢;各種預防、保健性的診療項目;各種醫療諮詢、醫療鑒定
診療設備及醫用材料類
應用正電子發射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科准分子治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療項目;
眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具;各種自用的保健、按摩、檢查、理療和治療器械;省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用材料
治療項目類
各類器官或組織移植的器官源或組織源;除腎髒、心髒瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;近視眼矯形術;氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔助治療項目

責任編輯:隋洪波