中廣網哈爾濱11月6日(記者 楊沼畔通訊員衣曉峰)日前，黑龍江省出臺《黑龍江省城鎮居民基本醫療保險與醫療衛生服務配套聯動綜合示范區建設指導意見》，參保居民將在本行政區域內自願選擇社區衛生服務機構首診就醫，不在定點社區衛生服務機構首診治療的，其治療費用基金不予支付。

　　《指導意見》指出，在示范區創建工作中，各社區衛生服務中心和二級以上醫療機構須嚴格執行首診負責制和雙向轉診制度，要堅持患者自願和病情需要的原則，在上下級醫療機構間開設一條轉診就醫的綠色通道。社區衛生服務機構對接診的常見病、多發病及診斷明確的慢性病應嚴格執行首診負責制，對不能確診的疑難、危重及急慢性傳染病例等符合上轉條件的病例，在征得本人同意的基礎上，實行向協議醫院轉診。上級協議醫院對病情穩定、需要康復治療，以及所接診的一般常見、多發病病人等符合下轉條件的，實行向社區轉診。

　　在醫保配套措施上，《指導意見》明確要求，要按照醫療機構分級設立住院和門診報銷起付標准和最高支付限額，對到社區衛生服務機構就醫的，要降低標准。參保居民確需轉入上一級定點醫療機構治療的，由首診社區衛生服務機構出具轉診證明，無轉診證明者費用自理，急診不受上述限制。同時，城鎮居民因病需要轉往外地醫療機構診治的，須經市三級或三級以上定點醫療機構出具轉診證明，無轉診證明的費用自理。

　　據了解，黑龍江省雞西市已被列為首個『雙診制』的示范區。為充分引導城鎮居民『小病到社區，大病到醫院』，該市各社區衛生服務機構還推出了『一免三減一優先』政策和單病種最高限價，即免收掛號費，減免10%住院床費、10%物理檢查費、10%實驗室檢查費，患者優先就診和安排住院，選擇部分病種實行醫療費用最高限價。這些措施的推出，將有助於減輕參保居民的醫療負擔，讓城鎮參保居民真正受益。