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腹主動脈瘤破裂危在旦夕 醫生險中巧拆『炸彈』
2008-12-24 14:57:44 來源:東北網  作者:李華虹 方若冰 楊帆 杜筱
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  東北網12月24日訊(李華虹 方若冰 楊帆 記者杜筱) 近日,哈醫大二院血管外科巧妙改裝覆膜支架,應用主動脈腔內修復術在不開刀的情況下為一位年近八旬因腹主動脈瘤破裂生命危在旦夕的患者封堵了兩個拳頭般大小的腹主動脈瘤,及時拆除了這兩個隨時可能爆裂的『炸彈』。據了解,為患者量身訂做覆膜支架治療腹主動脈瘤的技術,在東三省尚屬首例。

  家住哈市的呂大爺今年77歲,年初體檢時發現其腹部主動脈上長了兩個瘤,年紀太大手術風險極高未治療。12月14日,忽覺腰背和腹部疼痛難忍的呂大爺被送到哈醫大二院血管外科,經查老人腹部主動脈血管上長了兩個拳頭般大小的血管瘤,並且已經出現兩處破口。據血管外科主任姜維良介紹,腹主動脈瘤是嚴重危及患者生命的血管瘤疾病,一旦破裂,主動脈的高壓將壓迫動脈血噴湧而出,充斥整個腹腔,患者死亡只在數十秒中之內。呂大爺的兩個動脈瘤雖然破裂,但由於瘤周圍長期形成的組織包裹嚴密,暫時阻止了失血,也為搶救爭取了時間。

  巨大的腹主動脈瘤長在呂大爺肚子裡,像兩枚『定時炸彈』隨時可能爆炸,可呂大爺年近八旬,開腹手術危險性極高,最好的辦法是使用介入治療,用導線順著血管送入一個支架,將血管瘤封死,使其慢慢乾癟,就像掐滅炸彈的導線。然而,呂大爺的腹內的兩枚『炸彈』位置距離右腎主動脈的距離不足1厘米,如果將血管瘤封堵,勢必會同時堵住左右兩側的腎主動脈,危害腎髒。

  最後,姜維良主任從國外為患者量身訂做血管支架的先進技術得到啟發,在覆膜支架上打一個孔,將覆膜支架巧妙地送入患者的腹主動脈,使小孔准確對准腎主動脈,封住了動脈瘤,成功地拆除了呂大爺腹中的『定時炸彈』。

責任編輯:路雲強