東北網7月13日訊 哈爾濱市醫療保險中心正緊鑼密鼓地籌備大學生醫保納入城鎮居民基本醫療保險試點范圍項目，預計9月全面實施。近來，哈爾濱市各高校正做前期准備工作。就大學生及家庭成員關心的相關問題，市醫療保險中心居民醫療保險科有關負責人予以解答。

　　1、我是哈市郊區一專科學校的大專生，請問大學生參加醫療保險包括的范圍？

　　答：參加大學生基本醫療保險范圍：本市市區各類全日制普通高等學校(包括民辦高校)、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本專科生、全日制研究生。醫療待遇保障范圍：住院及特殊疾病門診醫療待遇。

　　2、我是哈爾濱某高校的一名定向招生學生，我能參加醫保嗎？自己交費比例是多少？其他院校大學生的交費比例是多少？

　　答：哈市市區各類全日制普通高等學校(包括民辦高校)、科研院所中接受普通高等學歷教育的大學生，均可參加大學生基本醫療保險。各院校普通大學生個人繳納醫療保險費30元；低保家庭、重度殘疾在校大學生繳費由同級財政和所在學校給予全額補助，大學生本人繳納的15元由所在學校從貧困助學金或其他渠道給予資助解決。

　　3、參加保險的大學生在哈爾濱市城鎮居民定點醫療機構就醫，定點醫院有哪些？

　　答：為了方便參保人員就近就醫，本市市區內設立了167家城鎮居民定點醫療機構，包括省級、市級、區級、社區醫院以及一些民辦醫院等。參保大學生就醫時，須持《哈爾濱市城鎮居民基本醫療保險證》和本人身份證到哈爾濱市城鎮居民基本醫療保險定點醫院刷卡辦理住院。

　　4、參保大學生在社區衛生服務機構住院的，起付標准為多少？分為幾個級別？起付標准分別是多少？

　　答：城鎮居民定點醫療機構共分為：三級醫療機構起付標准400元；二級醫療機構起付標准300元；一級醫療機構起付標准200元；社區醫療機構起付標准150元；鄉鎮衛生院起付標准150元。

　　5、參加保險的大學生年度內住院最高支付為多少？支付比例如何分配？個人擔負多少？

　　答：參保大學生住院治療統籌基金最高支付限額為6萬元。在三級、二級、一級和社區醫療機構發生符合統籌基金支付范圍的醫療費用，起付標准以上、最高支付限額以下統籌基金支付比例為70%；鄉鎮衛生院統籌基金支付比例為80%。

　　6、參加保險的大學生患有特殊疾病，年度最高支付基金為多少？還有其他優惠政策嗎？

　　答：患有特殊疾病的大學生，一個年度內住院和特殊疾病門診醫療統籌基金累計最高支付8.5萬元。應屆大學生畢業後，正式就業前的2年待業期內，可按原繳費標准辦理續保手續，並享受在校大學生基本醫療保險待遇。

　　7、大學生參加商業補充醫療保險有何益處？每年交多少費用？醫藥費最高支付額度為多少？意外傷害門診醫療費如何繳費？

　　答：大學生在參加基本醫療保險同時可自願參加補充醫療保險，由所在學校統一辦理參保登記和繳費手續。補充醫療保險每年繳納30元，意外傷害及意外醫療保險費20元。補充醫療保險按比例負擔基本醫療保險支付後自付部分的醫療費用，出院結算時，基本醫療保險和補充保險分別結算，『一站式』支付。既可簡化基本醫療保險支付和補充醫療保險理賠程序和手續，又可減輕家庭經濟負擔。補充醫療保險最高支付住院醫療費用3萬元；意外傷害門診醫療費用5000元。

　　8、大學生參加商業補充醫療保險由誰承辦？意外傷害醫療費是先墊付，還是先報銷？

　　答：在籍大學生參加商業補充保險由學校統一辦理。參保大學生發生意外傷害門診或住院治療的，醫療費用暫由個人現金墊付。診療結束後，持相關報銷材料到區中國人壽保險哈爾濱分公司各支公司辦理相關事宜。