東北網7月27日訊 日前，記者在巴彥縣農村采訪時了解到，新型農村合作醫療制度，極大緩解了農民看病難問題，而這個縣『鄉鎮衛生院住院報銷75%』、『縣醫院住院報銷55%』的規定，在全省都是最高水平，讓許多大病參合農民得到了實惠。但在采訪過程中，記者也感到由於『硬件』建設不足，一方面使新農合報銷結算制度過於煩瑣，一方面也使得新農合管理難度加大。同時，由於救助資金『滯後』，部分貧困群眾無力墊付醫療費，看病難問題呈加劇狀態。

　　看病要帶全證件，報銷還要有復印件

　　窪興鎮農民范忠臣對記者說，去年他報銷過一筆醫療費，醫院要他出示了『身份證、戶口本、合作醫療證』，最後還要他從村委會開具了證明，前『三證』還需要復印件，整個過程他跑了兩三天。他認為，『新農合』報銷只要有合作醫療證能『證明參合』就足夠了，其他政策方面的事情與他基本『沒有關系』。

　　據窪興鎮衛生院一位負責人介紹，參合患者報銷之所以煩瑣，是因為目前的『新農合』管理制度不夠完善，比如說醫療證並不能充分證明患者身份，所以患者必須出示『身份證』和『戶口本』，有些病人到外地看病，光憑醫院診斷還不能確認患者身份，所以應由患者所在村出具證明。

　　巴彥縣新農合管理辦公室負責人說，新農合開展僅僅幾年時間，為維護參合農民的整體利益、確保新型合作醫療健康發展，在目前情況下只能通過比較煩瑣的報銷手續，來加強資金管理。即使這樣，上個月他們還在省城一家定點醫院查出四五份假病例，避免資金損失三四萬元。

　　這位負責人說，從發展趨勢看，新農合報銷制度應像公費醫療一樣方便患者，但需要建立全省聯網新農合醫療信息系統，讓任何一家定點醫院都能有效核對患者身份，而管理機構只負責對醫院進行監管，患者不再操心報銷方面的事情。

　　個別貧困患者墊付不起醫療費，救助資金能否提前到位

　　窪興鎮主任醫師王榮說，目前看兩類人看病難問題依然存在，一是享受最低生活保障人群，二是敬老院孤寡老人，原因是現行的新農合報銷制度要求『患者先付清全部醫療費然後再按規定報銷』，而這兩類人恰恰墊付不起醫療費，有的甚至放棄治療。

　　王榮說，前幾天他接待了一個敬老院患者，病人得的是『支氣管哮喘』，兜兒裡只揣著100多元錢。沒辦法，王榮只好替他墊付了500元住院押金。而有的個別『低保』患者，因為墊付不起醫療費被迫放棄治療。

　　據了解，各地針對低保群眾及『五保』供養人員醫療都有特殊政策，簡而言之就是『超新農合報銷部分全部由政府買單』，問題是依然沒能考慮患者墊付不起資金問題。

　　巴彥縣新農合管理辦公室負責人說，解決這兩類人看病難問題，僅僅依靠『新農合』顯然力不從心，一是缺少政策規定，二是新農合資金不適合『救助』。他建議，政府有關部門先將救助資金提前到位，每個鄉鎮衛生院預先撥付一兩萬元『流動資金』，通過制度保證其『封閉運行』，此類問題應不難解決。