黑龍江新聞網訊 據黑龍江日報報道，寬敞明亮，設施齊備。無須掛號，出診不收費。住院費用比本市大醫院少2/3，1歲以下孩子免費做4次保健，群眾滿意度95%。走進雞西市雞冠區南山建井社區衛生服務中心，令人耳目一新。中心主任王儒濤告訴記者：『我們主動上門，服務2萬多社區群眾。』

　　2008年，雞西市被確定為全省城鎮居民醫保與醫療衛生服務配套聯動示范區、全省政府購買城市社區公共衛生服務試點市。該市瞄准突破口，勇於創新，大筆投入，方便快捷、群眾滿意的社區衛生服務體系破繭而出。

　　堅持公益性質 搭建社區衛生服務平臺

　　我國醫療衛生工作的難點在基層，沒有社區衛生服務平臺做支橕，醫療改革就是空話。

　　雞西市政府出臺規劃，引導政府舉辦的一級醫院、部分二級醫院、企事業單位醫療機構，轉型、轉制為社區衛生服務中心，引導區醫院、企業醫院分門診設立或轉制為社區衛生服務站，鼓勵二、三級公立醫院舉辦社區衛生服務機構。結合居民醫保，推行醫保定點社區衛生機構首診制、轉診制，明確規定，參保居民不在自願選擇的定點社區衛生服務機構首診就醫，治療費用醫保基金不予支付。市場佔有率增大，通過社區轉診又能增加收入，這一政策使舉辦醫院投資社區衛生機構的熱情高漲。

　　目前，全市各級政府和舉辦醫院共投資1600多萬元，建立社區衛生服務機構44個，增加、改造服務面積1.55萬平方米，新購置醫療設備200餘臺(件)，形成房屋面積達標、基本設備齊全、人員配備到位的社區衛生服務體系，覆蓋率達90%以上。

　　推行社區衛生服務機構規范管理，統一了服務承諾、管理制度、服務軟件、信息交換管理平臺、人員培訓、家庭健康和慢性病專項檔案、首診『一免三減一優先』政策和單病種最高限價。今年上半年，組織培訓全科醫護人員500多名，大大提高了社區衛生服務機構的技術水平。

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　　實行首診轉診制度 出臺惠民政策

　　為增強社區衛生服務機構對患者和舉辦醫院的吸引力，雞西市突出首診、轉診這一要害環節，出臺了一系列政策和制度。

　　社區衛生機構對常見病、多發病及診斷明確的慢性疾病執行首診負責制，對不能確診的疑難、危重病例，征得患者同意向協議醫院轉診；上級協議醫院對病情穩定需要康復治療和其他符合下轉條件的患者向社區轉診。

　　每個社區衛生服務機構都與二三家大中型醫院建立了雙向轉診關系，設專人負責，確保轉診渠道暢通。

　　出臺一系列優惠政策，引導參保居民到社區首診。參保居民住院報銷起付線，三級醫療機構為300元、報銷50%，社區衛生服務機構為150元、報銷65%。參保人員到社區衛生機構就診，免收掛號費，住院床費、物理和實驗室檢查費減免10%和15%，藥價下調5%；各協議醫院免收掛號費，住院床費、物理和實驗室檢查費減免10%，就診和安排住院優先。上下級醫療機構檢查單通用，醫療服務和藥品價格全部公示，推行『一日清單制』。

　　社區衛生首診、轉診制一舉多得。百姓看病省錢、便捷，便於監督，同時大醫院門診的壓力得到有效緩解，推動了『小病在社區、大病進醫院、康復回社區』醫療格局的形成。

　　實施績效考核 為群眾提供優質服務

　　按照國家要求，雞西市確定了17項公共衛生服務內容。衛生行政部門和財政部門科學測算出政府購買社區公共衛生服務的人均成本，對社區衛生服務機構實施績效考核，年終依據考核結果，財政部門撥付30%餘款。連續兩年考核不合格，取消資格。近兩年，雞西市政府支付社區衛生服務補助資金1800多萬元。

　　截至目前，雞西市建立居民健康檔案66.8萬份，建檔率90.4%；慢性病管理率85%以上；兒童預防接種建卡建證率100%，全程合格接種率98%以上。對29個街道辦事處7.3萬名居民的調查顯示，居民對社區衛生服務機構滿意率、健康教育知識知曉率分別達84.5%、71.2%。

　　首診、轉診制消解了醫療機構效益賬和公益性之間的矛盾，實現了政府、社區居民、社區衛生服務機構、舉辦醫院『四方共贏』。今年6月，雞西經驗作為我省唯一特例，入選全國地市衛生局長醫改政策培訓教材。