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哈爾濱困難群眾醫療救助實現城鄉統籌 不需墊付醫療費
2009-08-14 09:38:14 來源:東北網  作者:印蕾
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  東北網8月13日訊 (記者 印蕾) 記者從13日召開的哈爾濱市敬老院整合建設和醫療救助經驗交流會上了解到,《哈爾濱市城鄉困難群眾醫療救助暫行辦法》已於今年7月1日起開始在哈爾濱市6城區實施,該《辦法》取消了救助起付線,把按病種救助改為住院救助,實行城鄉統籌,『一站式』同步結算,今後哈爾濱市6城區的困難群眾到醫院看病不需先行墊付醫療費。

  據介紹,該《辦法》只適用於哈爾濱市的6個城區(不含呼蘭區、阿城區)。目前哈爾濱市對城鎮、農村困難群眾實行分別救助,城市醫療救助起付線為1000元,農村醫療救助起付線為500元,大病救助病種為12種。新辦法整合了城市醫療救助制度和農村醫療救助制度,統一為城鄉困難人員醫療救助,實行統一標准;取消救助起付線,把按病種救助轉變為住院救助,並提高救助額度;對重大疾病分類救助,適當提高實際自負醫療費救助比例和救助限額;各級政府對困難群眾給予全額參保參合救助;確定市第四、第十醫院兩個醫療機構參與優惠救助;對五類無需住院的日常救助對象提高補助標准,給予分類限額醫療補貼自行就醫;增加慈善救助。

  新辦法規定,哈市市區(不含呼蘭區、阿城區)的困難群眾只需持相關證明到定點醫院住院就診治療,就可獲得相關救助,並可以享受掛號費、診查費、處置費等減免優惠,對26種外科疾病實行單病種給予優惠。在定點醫院實行醫療保險、新農合、醫療救助『一站式』同步即時結算,定點醫院墊付部分醫療費用,後由區民政部門定期與定點醫院結算。

  同時,新辦法還規定,各市、區慈善總會應設立慈善醫療援助專項基金,與醫療救助相銜接,對患嚴重傳染性肝炎、肺結核、先天性心髒病等病種,經醫療救助後,再援助一定資金即可治愈的困難群眾實施援助,該援助系一次性援助,最高限額為5000元。

  據悉,該辦法出臺後,全市將有15萬困難群眾受益。今年年底前,呼蘭區、阿城區和十縣市的醫療救助細則將陸續出臺,屆時預計將有34.9萬困難人群受益。市民政部門表示,醫療救助金本金年度支出要達到90%以上,最大限度地擴大醫療救助受益面。

  附:

  五類日常救助對象補助標准:

  A類 家庭為無生活來源、無勞動能力、無法定贍養或撫養義務人的『三無』家庭,每人每年200元;

  B類 家庭為無勞動能力且無收入的家庭,每人每年200元;

  C類 家庭為無勞動能力僅有贍養費、撫養費、遺屬補助費收入的家庭,每人每年140元;

  D類 家庭為無勞動能力,有除贍養費、撫養費、遺屬補助費以外其它收入的家庭,每人每年140元;

  E類 家庭為有勞動力的家庭,每人每年100元。


   分類救助的重大疾病:

  A 尿毒癥定期血、腹透析治療

  B 惡性腫瘤並化療或放射治療

  C 嚴重傳染病肝炎、肺結核

  D 急性白血病和重型再生障礙性貧血病

  E 急性心力衰竭和心肌梗塞

  F 腦中風急性期

  G 先天性心髒病

  H 重度精神疾病

  I 紅斑狼瘡

  J  強直性脊柱炎

  K 怕金森病

  L 嚴重燒傷

  M 急性壞死性胰腺炎

  N 艾滋病

  O 流行性出血熱

  機構救助定點醫院給予優惠的26種外科疾病:

  1、單純性闌尾炎

  2、疝修補術

  3、大隱靜脈曲張(單側)

  4、結節性甲狀腺腫

  5、乳房切除

  6、乳癌姑息切除

  7、膽囊切除

  8、膽道探查

  9、結腸癌姑息手術

  10、胃癌姑息切除

  11、混合痔

  12、肛周膿腫切開

  13、腋臭

  14、體表腫瘤

  15、包皮環切

  16、前列腺摘除術

  17、鞘膜積液

  18、睾丸固定牽引術

  19、股骨脛骨折

  20、脛腓骨骨折

  21、臏骨骨折

  22、肱骨骨折

  23、子宮肌瘤(婦科)

  24、卵巢囊腫(婦科)

  25、正常產

  26、剖腹產

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責任編輯:於哲