東北網1月22日訊 2009年新農合項目通過提高個人籌資額,慢性病和大病補償標准及住院報銷比例,讓參合農民得到了實惠。據了解,去年全市參合人數996100人,參合率達到97.3%。截至去年11月底,已有51257人次獲得住院補償,補償金額高達6053.46萬元。
今年,大慶市新農合將推出哪些新舉措,農民能否得到更多實惠,記者進行了采訪。
據了解,今年我市新農合的工作目標為,參合人數達到100萬,參合率達98%。這說明,今年我市將有100萬農民看病不用全額付款了。
今年我市新農合推出多項新舉措,信息管理和門診統籌的全面啟動,將讓農民看病實現一卡通和到門診看病也能報銷的願望。
而個人籌資額的提高,也使大病補償標准,在原有的基礎上提高了1萬元。使有些地區住院報銷比例,提高了5個百分點。農民看病將實現一卡通
為了提高新農合管理水平,方便參合農民就醫,去年市政府投資了215萬元,建立市、縣級新農合信息管理平臺系統。
今年,該系統經過調試後,將全面啟動,實現操作程序智能化、門診臺賬電子化、住院審核網絡化、統計報表程序化、業務操作透明化。也就是說,以後農村醫院也將實現無紙化辦公。而今後農民所持的參合證,也將被參合卡所取代。每個家庭辦理一張參合卡,所有家庭成員的個人信息都會被輸入進去,以後農民看病只拿參合卡和身份證就行了。
門診看病最多能報45%
今年,我市各縣區將全面啟動門診統籌,鄉鎮和區級定點機構按比例最高報銷45%,個人繳費全部納入門診統籌基金,報銷封頂線為90-150元。
據了解,今年我市個人籌資總額,由去年的100元增加到150元以上。記者獲悉,林甸縣、肇源縣、肇州縣的農民個人籌資總額為150元,其中國家拿60元、省裡拿51元、縣裡拿9元,農民個人需要繳納30元。而杜爾伯特縣農民個人需要繳納50元。
其中,農民的個人繳費全部納入門診統籌基金。以參合的杜爾伯特縣農民楊新一家為例,如果他家3口人全部參合,那麼每人需要繳納50元參合費,一共是150元。這150元將全部被納入門診統籌基金,這說明,楊新一家三口今年到門診看病最多可以報銷150元。
如果楊新生病了,到門診去看病,所產生的費用為30元,按照45%的最高比例報銷,他只需繳納30元的55%,即16.5元。其餘的13.5元由醫院先行墊付。如此算來,今年楊新一家在門診看病,還可以報銷136.5元。
大病補償最高提到4萬
個人籌資總額增加了,大病補償標准和住院報銷比例也提高了。今年,個人大病補償標准由原來的最高補償3萬元提高到了4萬元。
而按照鼓勵就地就近的原則,有些地區住院報銷比例,鄉級由原來的65%提高到了70%,縣級由原來的55%提高到了60%,市級以上由原來的45%提高到了50%。這說明,今後這些地區的農民生病住院,頂多掏一半錢。