東北網2月3日訊 記者從哈爾濱市人保局了解到,今年,哈市醫療保險將鎖定四類重點人群,實現醫療保險的全覆蓋。同時,將城鎮職工醫保最高支付限額由15萬元提高到20萬元。
關注四類重點人群
為實現『城鎮基本醫療保險政策全覆蓋』的目標,擴大醫保待遇享受群體,今年,哈市鎖定四個重點人群,推進醫保參保,
1.關閉破產國有企業退休職工(目前哈市已完成4.8萬人參保,今年預計推動6萬人參保);
2.其他困難企業(國有和集體企業,經審定符合困難企業標准)未參保退休職工;
3.與企業解除勞動關系後未參保的退休人員;
4.城鎮居民(重點是低保和重殘群體,以及學生兒童和大學生)。
每人每年補助120元
擬將大額醫療救助金最高支付限額由15萬元提高至20萬元。
擬將城鎮職工醫保參保人員住院乙類藥品個人自付比例由30%降低到20%。
擴大統籌基金支付的部分人工器官、體內植入材料范圍,擬將肝移植納入醫療保險統籌基金支付范圍;擴大統籌基金部分支付的人工器官、體內植入材料項目;已納入范圍的安裝冠狀動脈支架項目,在安裝第二、三個冠狀動脈支架時統籌基金支付比例由50%提高至70%。
今年各級財政對城鎮居民醫療保險補助標准將提高到每人每年120元,個人原繳費不變。
新增100元繳費檔次
建立城鎮居民居民多層次繳費機制。
考慮到各區邊遠鄉鎮的居民的繳費能力和就醫現狀,建立城鎮居民多層次繳費機制,在原年個人繳納270元單一繳費檔次的基礎上,擬增加年個人繳納100元的檔次標准,並與待遇掛鉤。
呼蘭納入市級統籌
2010年將呼蘭區城鎮職工基本醫療保險納入市級統籌管理,享受城鎮職工基本醫療保險相關待遇。
屆時,呼蘭區城鎮職工參保人員可以在市區定點醫院使用社保卡看病就醫。
2011年,擬將阿城納入市級醫療統籌范圍。哈市人保局醫保處副處長龔岩介紹,今後一段時間,哈市將逐步將其他縣市納入到市級統籌。欠費企業和職工接續醫療保險關系。關閉破產企業實現醫療保險待遇與企業繳費脫鉤。