哈爾濱重性精神病人超5萬,八成患者沒有得到治療。(資料圖)
東北網5月31日訊 『5月26日中午,大慶市公安局龍鳳分局接到『110』指揮中心指令:龍鳳區某小區有人殺人了。接報後,民警火速趕赴案發現場,發現兩名十二三歲的女孩被殺死在這個小區五樓的一個房間裡,犯罪嫌疑人畏罪跳樓自殺。民警經現場調查和走訪得知,嫌疑人翟某(45歲)生前有精神病史,曾於1993年住院治療半年。警方初步判斷:翟某系精神病發作,用剪刀先後殺死女兒的同學丁某(12歲)和女兒(13歲),隨後從陽臺跳下。
在民間,人們習慣把發病時襲擊他人的精神病人稱為。『武瘋子』一般都這樣:雙眼發直,嘴裡不知所雲地念叨著,手拿凶器,見人就砸就砍。其實,除了這些一眼就能看出的精神病人外,我們身邊還隱藏著不少具有肇事肇禍傾向的重性精神病患者,他們平時跟正常人一樣生活,一旦病情發作,就很可能釀成悲劇。據不完全統計,哈爾濱市有5萬餘名這樣的『武瘋子』,而八成『武瘋子』沒有入院治療,要麼被家人長期鎖在家裡,要麼流落街頭,隨時可能暴起傷人。近日,國內『武瘋子』頻頻肇事肇禍,已成為一個讓人不得不關注的社會問題。公安部部長孟建柱表示,對性格偏執的人員要加強心理疏導,對患有精神疾病者要多加關心。哈市公安部門建議,將『武瘋子』統一送到精神病管制院強制治療,這樣既能減輕監護人的負擔,又能保證『武瘋子』不危害社會。
A『武瘋子』去年惹禍300起
『???,你給我開門,我砍死你們……』家住哈爾濱市南崗區的甘女士最近經常被鄰居嚇得不敢出門,這位鄰居時而用菜刀猛砍甘女士家的防盜門,時而站在門外破口大罵。砍門的是一個60多歲的婦女,據其家人介紹她精神不太正常。甘女士說,前幾天,她起床正要去上班,突然聽見一陣急促的砸門聲。透過貓眼一看,她嚇得腿都軟了,只見一名老年婦女拿著大菜刀在猛砍防盜門,足足砍了十多分鍾。砍門聲停下後,甘女士把門打開准備上班,可這位老年婦女又來了,她連忙跑進屋裡,把門鎖得死死的。甘女士說:『太嚇人了,哪天她要是砍我咋辦啊,有個這樣的鄰居,生命安全都沒法保證。』
有暴力傾向的精神病人肇事肇禍已不是個案。4月14日中午,哈市道裡區榆樹派出所接到望哈村村民朱曉波的報警電話,他患有精神病的前妻吳某突然發病,並且攜帶大量『炸藥』上了362路公交車。民警立即驅車攔截了這輛載有30多名乘客的公交車。看見民警上車,吳某立即把打火機打著了,『你們要是靠近,我就點炸藥了』。民警立即疏散乘客,然後冷靜地和吳某聊天,然後趁其不備將她按倒在地,將其隨身攜帶的爆炸物繳獲。民警說,吳某身上攜帶的爆炸物是經過柴油浸泡的『二踢腳』,點燃一個放在手裡會把手掌炸飛。
哈市近年頻頻發生的『武瘋子』行凶鬧事案件,已嚴重擾亂了社會治安秩序,危及人民群眾生命財產安全。哈市第一專科醫院法鑒科承擔著哈市大部分精神病患者肇事後的精神疾病司法鑒定工作。記者從這裡了解到,2009年該科共受理近300起精神病鑒定案件,其中80%都是搶劫、殺人、縱火等惡性刑事案件。而專門負責收治危害社會治安精神病患者的安康醫院,目前住著200多名重度精神病人,其中,部分人身負命案,或曾有放火傷人等行為。
B一個『武瘋子』一顆『炸彈』
雖然,爆炸被及時制止了,吳某也被送回了家,可是以後吳某的家人能否盡到監護責任?類似的情況會不會再次發生?心有餘悸的乘客不僅發問,這些精神病患者到底該如何安置?
朱曉波無奈地說,吳某的病總是間歇性發作,並有暴力傾向,這讓他防不勝防。由於沒錢治療,吳某病情不斷惡化,附近的鄰居也都提心吊膽,每天生活在恐懼中。
吳某的情況是很多精神病患者的一個縮影。今年1月21日,道裡區買賣街發生大火,縱火者王建國患有精神病,他從2008年到2009年曾在哈市連續縱火70餘起,造成2人死亡。
據統計,僅哈市道裡區就有這樣的精神病患者289人。按照有關部門的相關規定,無經濟能力、無法定監護人、無勞動能力的精神病患者纔能被收容到民政部門指定的精神病醫院,而哈市大多數精神病患者面臨的情況都是有監護人,但監護人卻不能盡到監護責任。
哈市精神衛生防治辦公室相關負責人告訴記者,哈爾濱重性精神病總患病率在1.63%左右,重性精神病和心理疾病患者已達16萬人,其中有肇事肇禍傾向的精神病患者超過5萬人。因為精神病反復發作的特殊性和經濟狀況等原因,八成精神病患者沒有到醫院接受治療,或被鎖在家中或散落在社會無人監管。
『事實上還存在著大量的「地下」精神病患者,礙於各種原因,這些患者的家人拒不承認現實,也不配合治療,相當一部分精神疾病患者還不在掌握中。實際上,哈爾濱的精神病患者數量要超過16萬。』這位負責人說。
C安全『拆彈』成當前焦點
省精神病防治所負責人表示,精神疾病目前不僅是公共衛生問題,已經發展成很嚴重的社會問題。這些病人是埋在社會的一顆顆『炸彈』,對公共安全構成了極大威脅。一起起精神病患者制造的慘劇,使暴力傾向精神病患者的監護問題再次受到人們的關注。雖然我國《刑法》第18條規定,精神病患者出現危害行為,經法定程序鑒定,如果不負刑事責任,應當責令其家屬或監護人嚴加看管和醫療。但這一條款執行起來困難重重,患者家屬常常由於貧困無錢支付治療費用或不願出錢幫患者治療,所謂監護就是把人鎖起來,一旦患者偷跑出來或是被放出來,多半又會惹禍。
針對重性精神病人的管理,我省在1996年出臺了《黑龍江省監護治療管理危害社會治安精神病人條例》。《條例》規定:全省各級機關應把預防精神病人危害社會社會治安列入治安管理內容,組織落實監護、管理措施。我省公安機關還專門建立了一個重性精神病患者管控網絡系統,隨時監控這部分人的行蹤和病情。
采訪中,哈市公安部門也表示,把有暴力傾向的精神病患者交給家屬監護並不妥當,不僅容易使患者因少人看管流向社會,更無法使他們得到正規的康復治療,有必要由政府集中收治有暴力傾向的精神病患者。
福建省日前下發了《關於加強肇事肇禍重性精神病人強制治療管理意見的通知》。福建省有三類醫院收治精神病人,一是衛生系統的精神病院,二是民政系統的精神病療養院,以及公安部門的安康醫院。衛生部門所屬的精神病院收治病人,住院期間治療費用:實行單病種費用限額管理,標准為每人每年5000元;民政部門所屬的精神病院、公安部門所屬的安康醫院收治,按現行經費供給渠道保障。原已納入低保的精神病人,由其監護人將領取的城鄉低保補助定期繳至收治醫院,『三無』(無生活來源、無勞動能力、無法定贍養人或撫養人)精神病人住院期間的生活費用由同級民政部門按低保標准撥付;低保范圍外的精神病人,由監護人定期繳至收治醫院。
D 3千床位如何治5萬重患
我省患有各類精神疾病的人群在不斷擴大,而相應的專業精神衛生機構資源卻極少。目前,哈市共有3家專門收治精神病患者的專業醫院,分別為哈市第一專科醫院、哈市民政局所屬的普寧醫院和省公安廳所屬的安康醫院,3家醫院床位總數不過3000張,而哈市有暴力傾向的重性精神病患者超過5萬。
自2009年1月1日起,我省將省直醫療保險部分待遇標准進行調整,將精神分裂癥納入由基本醫療保險統籌基金支付門診費用的門診慢性疾病病種,同時規定精神病患者在省直定點精神病專科醫療機構住院不設起付線,致哈市精神病患者入院率明顯增多,3家醫院都出現過一床難求、專業醫護人員緊缺的局面。
記者從哈市民政局獲悉,哈市普寧醫院目前在院精神病人800餘人,床位非常緊張。為了加強對精神病人的救治管理力度,該院新建的6000平方米病房樓正在抓緊收尾,在道外區南安街建立的一處總投資1250萬元的普寧醫院江南分院也正在抓緊辦理相關手續,即將投入使用。此外,哈市第一專科醫院在白漁泡附近建立的分院也將於今年6月正式投入使用,該分院的建立將使該院增加床位400餘張。
E精神病管制須避免擴大化
由於近來『武瘋子』頻頻肇禍,精神衛生問題早已從單一的個人患病而日漸成為導致一些重大公共安全事件發生的重要根源,形成社會突發事件的『不定時炸彈』。中央部委及地方政府對此十分重視,分別出臺強制收治精神病入院治療的辦法、規定。哈市公安部門也表示,要將這部分人員統一送到精神病管制院強制治療,這樣既能減輕監護人的負擔,又能保證其不危害社會。
然而,從1985年開始立法工作,2009年6月公布草案征求意見,其間歷時25年,我國的精神衛生法至今仍未能出臺。一個人是否有精神病,誰有權鑒定?又有誰有權委托鑒定?『精神病鑒定的亂象,其實是精神病鑒定立法缺位所致。目前的問題是,精神病的鑒定程序等規定,還處於無序狀態。』
當代著名雜文家、評論家劉洪波在《南方都市報》發表評論說,要警惕『精神病成為迫害公民尊嚴的一種手段。所有為權力所不喜的人,都可能成為精神病人,權力容易產生擴張的衝動,而精神病院已經打起了下手。』因此,有關專家在支持公安部門強制收治精神病入院治療做法的同時還建議,強制收治精神病要有嚴格的界定,避免這種嚴查嚴管精神病患者的做法擴大化,不應再出現湖北十堰市民彭寶泉『被精神病』式的錯誤,更不能使之成為某些人或機構剝奪公民自由的工具。
在英美等國,精神病人實施了危害社會的行為後,警方將其送往特定的精神病醫療場所實行強制治療和監護,須經過心理、生理醫生鑒定,然後經法官裁斷,纔可以進行。目前看來,我國在精神病人的管理方面顯然滯後,而且精神病人收治不僅僅是公安部門和衛生部門的事,還牽涉財政、民政、地方政府乃至更多的部門,只有加快立法步伐,纔有可能杜絕出現精神病人強制收治擴大化的問題。