東北網3月6日訊 據統計，我國住院病人營養不良比例高達40%—50%。其中，消化科以46.8%的比例位居榜首，腎病和胸外科緊隨其後。其實，照顧病人可不是喝碗雞湯、吃點保健品那麼簡單。根據衛生部《綜合醫院分級管理標准(試行草案)》的規定，二級以上醫院基本飲食病人就餐率應該在80%以上，而治療飲食病人就餐率應為100%。記者連日來走訪哈爾濱市多家醫院發現，自願在醫院營養餐廳就餐的患者不到一半。

　　吃什麼在哪兒吃

　　病人說了算

　　記者調查了幾家醫院不同科室的病人就餐率，大多數都不足5成。哈爾濱市某三甲醫院設有專門的營養食堂，負責烹調治療飲食，但是每天烹調的治療飲食份數卻不多。該院營養科主任表示，像糖尿病、腎功能不全的病人，主治醫生接診後都要為他們開具飲食醫囑，將他們轉介給營養醫師，來為他們具體配餐。『我們接到這樣的病人，都會給他們發一份營養治療手冊，上面列明了他們的基本情況，建議攝入熱量和每餐推薦食物量。』該負責人表示，如果病人需要，他們還會為病人制定一兩天的三餐食譜，讓他們參照進食。『但是我們並沒有要求病人必須在醫院的營養食堂訂餐，可以由家人根據食譜自制，也可以在外購買。』而另外一家綜合性醫院的總務科主任表示，對於傳染病人，院方希望他們能夠全部院內就餐，『不過這不能強求，就連絕對禁止外出的急性傳染病區都會有病人叫外賣，我們無法制止，只能勸說。』據介紹，目前我國只有天津三院實行了『包餐制』，病人一日三餐都必須在醫院進食，費用直接計入住院費。而天津三院收取的費用不高，一日三餐大概為十幾元，病人的營養全部能夠保證。

　　病號飯口味過淡

　　病人不買賬

　　為什麼超過一半病人喜歡院外就餐？記者調查發現，口味似乎比價格更起決定影響。業內人士稱，10元左右一餐基本是目前哈爾濱市醫院就餐的平均水平。

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　　可是這較低的價格卻不能吸引大部分病人。某醫院的菜單上詳細列出了糖尿病人、痛風病人、吃流質餐、半流質餐的病人的專門食譜，普通的兩葷一素套餐價格僅為6元，如果想喝碗湯只需再加1塊錢。據介紹，如此餐價已經低於成本價，院方多年來一直沒有漲價，就是為了方便患者和家屬。品種眾多、價格相宜，為什麼病人還不買賬呢？在某醫院，記者遇到了帶著兒子看病的劉女士。她說，之前孩子曾經住院一個星期，三餐都是家裡做好飯送過來吃，一方面對外面飲食不放心，孩子正在病中不敢亂吃東西。另一方面孩子嘴巴很挑，有時候在外面吃飯不合口味，還是家裡做的飯最能滿足他。采訪中，很多病人都告訴記者，印象中醫院的飯菜口味不太好，所以纔選擇外賣。業內人士表示，很多病人不願意選擇院內就餐，可能與醫院膳食個性化程度不高有關。

　　與之形成強烈對比的是，醫院周圍的外賣成了很多住院患者的首選。每有新患者入院後，不同名目的送餐表就會出現在患者病房內。

　　做好做香病號飯

　　醫院應改革

　　病人總是抱怨醫院的伙食沒有油水、口味偏淡，就連鹽都捨不得放，所以常常到外面點餐或者索性出去吃。餐館的菜雖然好吃，但消耗的油也多，僅一道普通的魚香肉絲就能用掉60—70克的油。哈醫大營養專家表示，餐館裡高油、高鹽的菜，外科病人還可以適當吃點，但如果患了代謝性疾病、糖尿病、心血管疾病等，則千萬別只顧滿足口腹之欲，而忽視了膳食對疾病所起的作用。

　　將近中午，記者走訪了幾家醫院，在被詢問你對病號飯是否滿意時，有70%-80%的患者告訴記者，他們不想吃醫院的病號飯。為什麼病人不願意吃病號飯呢？專家認為，產生這一現象的基本原因在於除10%左右需控制飲食的特殊病人外，其它病人所吃的病號飯都屬於『大鍋飯』，總不如家裡做的『小鍋菜』香。加上部分病人沒有『吃食堂』的習慣，對於病號飯有一定抵觸情緒。同時從醫院的角度來講，一方面眾口難調，無法滿足病人的各種要求；另一方面病號飯需要營養師按科學方法調配各種營養成分的含量，這就使油、鹽、糖等調味的用量受到限制，其結果就是病人對病號飯的口味直接表示不滿。由於很多患者不能正確區分治療飲食與基本飲食的功能，於是出現很多病人拒吃病號飯的現象。

　　雖然絕大多數患者如今不吃病號飯，但這並不意味著病號飯不需要再做了。因為無論從患者還是家屬的角度考慮，都希望不出醫院就能吃到可口的營養套餐。尋求科學搭配和良好口感之間的黃金分割點，迅速優化、改善病號飯的運作、管理程序應當被醫院提到議事日程上。