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哈爾濱市實現醫保政策全覆蓋 讓更多群眾享受醫改成果
2011-04-24 19:02:08 來源:東北網  作者:顧碩
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  編者按:自2009年4月深化醫藥衛生體制改革工作啟動以來,在黑龍江省委、省政府的堅強領導下,各地各部門積極行動,齊心協力,落實責任,加大投入,建立機制,克服了改革起步階段的種種困難,基本醫療保障面大幅擴大,基層醫療衛生服務能力明顯增強,基本公共衛生服務均等化取得新進展,醫藥衛生運行長效機制初步建立,三年醫改任務取得了階段性成果。自4月24日起,本網將推出系列報道,著重宣傳各地、各部門在醫改方面取得的成效,為不斷提高人民群眾健康水平、為建設和諧龍江、幸福龍江作出新的更大貢獻。

  東北網4月24日訊(記者 顧碩) 哈爾濱市積極推進建立醫療保險長效機制,不斷加大政策制定和調整力度,逐步擴大醫療保險覆蓋范圍,陸續突破了原有政策壁壘,以『無障礙參保』、『提待減負』、『弱勢傾斜』作為突破點,使醫療保險惠及范圍不斷擴大、醫療保險項目報銷范圍逐步增加、統籌基金支付比例大幅度提高。

  讓更多群體享受醫改成果

  為實現全民醫保的戰略性目標,哈爾濱市不斷擴大了醫保政策覆蓋范圍,最大限度地讓更多群體納入醫保范圍。

  醫療保險改革啟動初期,哈爾濱市醫療保險參保對象僅面向城鎮職工。為使更多群體享受到醫改成果,哈爾濱市陸續出臺政策,將政策覆蓋面擴大到個體從業人員、靈活就業人員、征地農轉非人員、進城務工人員、城鎮居民等群體。

  個體從業人員張女士說:『我是這這項政策的受益者,有了醫保,我們老百姓看病不用愁了,也為我們家解決了很大一部分生活開支。』

  實現醫保政策全覆蓋

  自2009年開始,為進一步擴大醫療保險惠及范圍,哈爾濱做了多方面的政策准備,並通過鎖定幾類重點人群,拓展擴面空間。利用國家和省的政策優惠和資金補助政策,將全市49戶國有政策性破產企業38143名未參保退休人員以及其他困難企業退休人員全部納入基本醫療保障范圍。將城鎮居民(包括成人居民、學齡前兒童和中小學生)納入居民醫療保險覆蓋范圍。同時,啟動實施在校大學生參加居民醫保工作,將在哈的近30萬在校大學生、研究生納入哈爾濱市城鎮居民醫保。對完全無繳費能力的欠費停保企業,其職工可自願參加居民醫保。

  考慮到不同群體對參保模式的不同需求,哈爾濱出臺了相應政策,規定具有哈市戶籍未達到法定退休年齡的人員,本著自願參保的原則,根據本人的個人經濟情況和意願,既可參加城鎮居民醫療保險,也可參加城鎮職工基本醫療保險,同時,針對與企業解除勞動關系後退休,從未參保的退休人員,哈爾濱市也出臺相應文件,允許其資源選擇參加職工醫保和居民醫保,從而更進一步實現了參保形式和參保模式的『無障礙』選擇,滿足了不同群體的就醫需求,也使醫療保險惠及范圍進一步拓寬。

  讓群眾能看病、看好病

  『為了讓群眾能看病,看好病,我們始終堅持以人為本、保障民生的服務理念,提高參保困難人群的醫療保障水平。』哈爾濱市相關部門負責人介紹。

  哈爾濱市提高最高支付限額,低住院起付標准,低個人自付比例,大醫療保險支付范圍。出臺了《關於調整哈爾濱市城鎮居民基本醫療保險參保困難人群醫療待遇有關問題的通知》,對以低保對象或重度殘疾人員身份參加哈爾濱市城鎮居民基本醫療保險的居民,在定點一級醫療機構、社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院住院使用統籌基金時,免收住院起付金。並且在定點一級醫療機構、社區衛生服務機構住院發生的符合統籌基金支付范圍的醫療費用,統籌基金支付比例在原標准基礎上相應提高五個百分點。

責任編輯:隋洪波