東北網5月18日訊(馮宇曦 李鵬記者 吳萌 王蕊) 一名間斷性上腹劇烈疼痛三年之久,需要每月輸注新鮮全血得以維持生命的河北患者近日在哈爾濱接受了手術治療,目前精神狀態良好。
哈醫大一院胰膽外科主任孫備為該名患者組織會診,確診其為『慢性胰腺炎、胰頭囊實性腫塊(性質待定)、胰管結石、胰管出血、胰源性門脈高壓癥』,專家們一致認為,只有通過手術治療纔有希望解決患者的腹痛與消化道出血問題。
術中發現:『因胰源性門脈高壓導致腹壁血管及腹腔內嚴重的靜脈曲張;胰頭區囊實性腫塊,大小約4×4cm,內部可觸及結石數枚;胰管擴張;胰尾可觸及數枚結石』。經再次判定,正是這些多發的、分布不均的鹿角形的胰石嵌頓於胰管中,導致患者右上腹劇烈腹痛後引發胰管出血,並反復、周期性發作致患者重度貧血。歷時10小時的手術取得成功,患者胰腺內、外分泌功能仍得以健全、良好地保留。
據孫備介紹,胰管出血是罕見的上消化道出血原因之一,其誤診率較高。原因在於病因復雜,出血原因確定困難。常見癥狀為上腹部絞痛,伴黑便,癥狀具有周期性、突發性、反復性。對確診的胰管出血患者進行恰當的手術治療可明顯降低死亡率。因此,確診後即應積極爭取手術治療,以提高生存質量。而且,因胰腺手術較為復雜、難度大,建議患者應在技術優良、經驗豐富的綜合醫院胰腺專科進行治療。
對於酒精性和膽源性慢性胰腺炎,應以預防為主,防治結合,早發現早治療,戒煙戒酒,及時解決膽道疾病以消除病因,減少發病。
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