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哈爾濱15種特殊慢性病可申請補貼 每季度補450元或600元
2011-09-13 07:32:02 來源:東北網-新晚報  作者:趙振宇
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  東北網9月13日訊 記者從哈爾濱市人力資源和社會保障局了解到,為減輕患有特殊慢性疾病的參保職工的個人負擔,全市將從9月14日啟動2011年度特殊慢性鑒定工作。按規定,體檢通過患者待遇有效期為兩年,按不同情況每季度可以獲得450元或600元的補貼,此後每兩年進行一次復檢,復檢通過的參保職工可繼續享受待遇。

  已有5萬餘人享受待遇

  據了解,哈爾濱市於2007年啟動醫保特殊慢性病補貼第一批申報,此後每年開展一次。在前4批申報中,有5萬多人享醫保特殊慢性病補貼待遇,大大緩解了個人看病就醫的負擔。

  申報對象不包括5類人群

  據介紹,此次可申報的對象為參加哈市城鎮職工基本醫療保險,符合特殊慢性病鑒定病種診斷標准的患者,但不包括離休人員、城鎮居民醫保參保人員、新參保未滿等待期的參保人員、阿城區集體納入市級統籌人員及有關文件規定的困難企業退休參保人員。

  必須在指定時間申報

  據了解,申報體檢時間為9月14日至9月23日(周六、日不休息),參保患者必須在此期間進行申報和體檢,否則只能在一年度進行申請。參保患者可到就近的指定醫院進行申報,地點及體檢費用見表格。

  欠費停保也可申報

  市人社局提醒,因欠費導致停保的參保患者也可以進行申報,體檢合格的,待恢復醫療保險待遇後再享受相應特殊慢性病待遇。申報患者對體檢結果有異議的,可於11月7日至9日期間到申報醫院申請二次鑒定,二次鑒定仍不符合標准者,鑒定費用由申請人自付。

  據了解,體檢結果將於10月20日至10月29日在體檢醫院公示。申報人也可通過諮詢熱線12333、哈爾濱市人力資源和社會保障局網站(www.hrblss.gov.cn)、市醫療保險管理中心電子觸摸屏等方式查詢體檢結果。


 

  特殊人群的申報體檢

  幾種特殊疾病的申報

  再生障礙性貧血患者、肝豆狀核變性患者及血友病患者到市第一醫院進行申報體檢;帕金森氏病或帕金森氏病綜合征患者、系統性紅斑狼瘡患者到黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院進行申報體檢;肝硬化失代償期患者到哈爾濱市傳染病院進行申報體檢;精神分裂癥(慢性期)患者到哈爾濱市第一專科醫院進行申報體檢。

  往診患者的申報體檢

  居住市區且因癱瘓長期臥床不起,無法到醫院參加體檢的參保患者,可申請往診鑒定,即由鑒定專家登門現場鑒定。申報往診的患者可由代辦人於申報期間內,到就近的慢性病定點醫院進行申報,定點醫院為申報人建立鑒定檔案,鑒定檔案由定點醫院保存,同時交納往診鑒定費360元(含會診費、專家出診費)。

  異地安置人員的申報體檢

  已辦理異地安置手續的患者,可在申報期間內攜帶『醫保異地定點醫療機構就醫申請表』復印件及申報材料到市第一醫院進行申報體檢。也可通過市人力資源和社會保障局網站進行申報,按網上通知時間到市第一醫院體檢。 

  透析患者的申報

  已辦理醫療保險特殊疾病門診血液透析、腹膜透析治療的患者,於9月27日至30日期間,由所在透析定點醫療機構負責審核並填報『特殊慢性病鑒定表』,由市醫保中心審核,並從第四季度起享受慢性病待遇。

  肝腎移植患者的申報

  已辦理醫療保險特殊疾病門診肝、腎移植術後抗排異治療手續的患者,攜帶本人身份證、《特殊疾病門診治療證》、社會保障卡原件及復印件,近期一寸免冠彩色照片一張(代辦人還需攜帶患者戶口本原件),於第三季度報銷時(9月20日到27日)統一到哈爾濱市醫療保險管理中心一樓大廳6號窗口辦理相關手續,並從第四季度起享受慢性病待遇。

  1  高血壓病合並癥                         450        220  

  2  腦血管意外(外傷性腦出血除外)         450        120 

  3  冠心病(心功能不全3級以上)             450        220 

  4  糖尿病合並癥                         600        220 

  5  肝硬化失代償期                         600        220 

  6  血液(腹膜)透析門診治療                 600 

  7  肝、腎移植術後抗排異治療             600 

  8  非重型再生障礙性貧血                 600         30 

  9  肺源性心髒病                           600        220 

  (慢性心力衰竭或慢性呼吸衰竭)

  10  風濕性心髒病(心功能不全3級以上)     600        220 

  11  肝豆狀核變性                         600        120 

  12  系統性紅斑狼瘡                         600        220 

  13  精神分裂癥(慢性期)                     450        100 

  14  血友病                                 600         90 

  15  帕金森氏病或帕金森氏病綜合征         600        120


 

  序號             申報病種

  待遇標准   體檢費用  往診鑒定費

  (元/每季度)   (元)       (元) 

  360

  (不包含救護車費用)

  哈爾濱市城鎮職工基本醫療保險

  特殊慢性病待遇標准及體檢收費標准

  申報材料

  居民身份證;社保卡原件及復印件;近期一寸免冠彩色照片一張;與病情相關的近期住院病歷復印件(加蓋醫院住院病歷復印專用章)及相關輔助檢查材料(包括影像學資料及檢查檢驗報告單等)。無住院病歷者,可提供近期門診病歷及相關輔助檢查材料(包括影像學資料及檢查檢驗報告單等)。

  申報及體檢地點

  (1)哈爾濱醫科大學附屬第一醫院(南崗區東大直街199號[門診大樓體檢中心],電話:53651066)

  (2)黑龍江省醫院(香坊區中山路82號,電話:87131033)

  (3)黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院(南崗區果戈裡大街411號,電話:87093331/87090233)

  (4)哈爾濱市第一醫院(道裡區地段街151號,電話:0451-87123592/84883057)

  (5)哈爾濱二四二醫院(平房區集智街31號,電話:0451-86598230/86598021)

  (6)哈爾濱市傳染病院(香坊區公濱路309號,電話:55602398)(限肝硬化失代償期患者)

  (7)哈爾濱市第一專科醫院(道外區宏偉路217號,電話:0451-82421934)(限精神分裂癥患者)

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責任編輯:宋巍