東北網1月29日訊 新年剛到,因尿毒癥在哈市接受治療的北林區新華鄉新安村村民陳陽收到了新農合送來的3.675萬元的大病補償。陳陽的母親楊桂玲激動地說,如果沒有新農合這救命錢,我的孩子恐怕早就沒命了。
北林區為民辦實事辦好事,提昇新農合為民服務實效性,通過調整新農合門診、住院醫藥費補償比例,簡化報銷程序,加大監管力度等有效措施,使新農合這項『為民、利民、便民、惠民』的民生工程更加溫暖民心。截至2012年12月10日,全區參合人數384895人,參合率100%。全區共為參合農民核銷統籌住院醫藥費總額為1.2176億元,參合農民受益面達13.69%以上。門診統籌核銷金額為1814萬元,受益人數226597人。
調整新農合門診、住院醫藥費補償比例,讓農民得到更大實惠。推行了門診統籌,新農合統籌資金的25?30%作為門診統籌資金。提高腦血管疾病等14種慢性病門診與6種大病門診醫藥費補償標准。取消起付線,補償比例由2011年的60%提高到70%,最高封頂線至4萬元。新增中醫藥補償,提高區域內政策性住院報銷比例及住院報銷封頂線,2012年的報銷最高限額提高到7萬元,達到了農民人均純收入的8倍以上。開展重大疾病醫療保障工作,把0?14周歲兒童先天性心髒病和兒童白血病、艾滋病機會性感染等八種重特大疾病所規定的全部住院病種納入新農合報銷范圍,有效減輕了重特大疾病參合患者的負擔。
這個區簡化報銷程序,提昇服務意識,極大地方便了參合農民。這個區實行墊付制,在市、區、鄉村定點醫療機構就醫患者出院後,持相關材料到所在醫院的合管辦辦理報銷手續,患者應報銷的醫療費用由定點醫療機構墊付,即時結算,然後由定點醫療機構與合管辦進行資金結算。
這個區在區、鄉、村定點醫療機構實行了國家基本藥物政策,將307種國家基本藥物和省增補119種藥品,共426種藥品全部納入新農合藥品報銷范圍。為了更大地發揮中藥在醫療中的作用,對中藥也提高了5%報銷比例,極大地降低了參合患者的醫療費用。對在北林區參合的外出務工農民,指定專人負責登記、開轉診保障關系,保障了外出務工參合農民的切身利益。