東北網5月15日訊(記者 王蕊)記者15日從黑龍江省醫療糾紛第三方調解與責任險項目啟動動員培訓會上獲悉,為進一步完善醫療糾紛調處機制,及時有效處理醫療糾紛,省衛生廳決定啟動全省醫療糾紛人民調解和醫療責任保險統保工作。
省衛生廳要求,全省二、三級公立醫療機構必須統一參保、統一制定保險方案、統一保險產品責任范圍、統一保險價格測量模式和統一服務,並鼓勵其他醫療機構積極投保。為充分轉移醫療風險,維護醫患雙方合法權益,保護醫務人員人身安全,對賠付一萬元以上的醫療糾紛,一律通過第三方調處程序解決;對賠付一萬元(含)以下的醫療糾紛,由醫療機構與患方協商自行賠付。
如若雙方未能達成協議,可申請該市醫調委調處。由市醫調委、市賠處分中心按照我省醫療糾紛調解理賠的統一程序進行調解和理賠。承保的保險公司按照調解和理賠結論支付賠償。對調解理賠結論有異議者或不願意通過調解理賠程序解決者,可通過衛生行政部門處理或進入司法程序。醫療機構無權自行處置醫療賠償,也不允許醫療機構或醫務人員直接向患方支付賠償。
省衛生廳強調,將各醫療機構參加全省醫療責任保險統保工作的情況作為創建“平安醫院”、大型醫院巡查、醫院評審、醫療機構執業許可證校驗、醫療機構評優評獎等工作的重點考核項目;對不按照規定要求參保、續保,被保險公司拒保,私自違規賠付、處理醫療糾紛以及其它違反我省醫療責任保險統保工作相關要求的醫療機構,將追究責任並嚴肅處理,情節嚴重的實行一票否決。
據悉,黑龍江省醫療責任保險統保工作首先在哈爾濱市試點啟動,哈爾濱醫療糾紛第三方調解、醫療責任保險理賠工作受理啟動日期為6月20日,包括哈爾濱市轄區全部二、三級公立醫療機構,包括中直、省直、大專院校所屬醫療機構,森工、農墾、電力、煤炭等各企業醫療機構。