東北網10月10日訊(李華虹 孫瑜淼 記者 王蕊)記者10日從哈醫大二院了解到,5日,經哈醫大二院產科、兒外科、新生兒科、麻醉科、重癥醫學科等多個科室協同合作,該院為一位急診孕婦進行了剖宮產手術同時進行了巨大臍疝的修補術,在胎兒進行自主呼吸之前,成功完成了胎兒的腹部畸形手術。目前,術後五天,母子平安。據悉,此次“產時胎兒手術”尚屬黑龍江省的首例。

目前,母子平安。今日,媽媽來看望得來不易的兒子。楊帆 攝
胎兒或先天畸形 女子已流產3次仍堅持生子
10月5日中午11時44分,距離預產期還有17天的准媽媽小徐腹部疼痛難忍,從外地緊急趕往哈醫大二院,在數次被告知胎兒可能患有先天畸形的情況下,徐女士依然堅持要生下孩子。因為她已經三次流產,錯失了三次當母親的機會,反復的悲痛已經讓徐女士無法再接受失去孩子的打擊。因此,無論情況如何,或自己危險與否,都要留住這個來之不易的生命。
產科主任陳萱教授向記者介紹說,結合孕婦和胎兒的各種情況,考慮到孕婦多次流產急切想要孩子的欲望,以及胎兒的特殊病情,她向院領導匯報後做出了一個大膽的決定,組織兒外科、新生兒科等多個科室,進行產時胎兒手術。但是,產時胎兒手術目前國內都處於探索階段,僅有幾家醫院有過類似嘗試,黑龍江省還沒有開展過此類手術。哈醫大二院產科及兒外科的團隊近一年來已經進行過多次動物實驗,為成功進行這次產時胎兒手術奠定了基礎。
20名醫生同臺手術 65分鍾緊張過程扣人心弦
手術從10月5日19時45分開始,20多名醫生經歷了65分鍾的與生命賽跑,一切順利。“但在手術過程中還有一段小插曲,是這個孩子的福氣吧!”姚笠醫生說道,因為在術中醫生發現,除了存在腹壁缺損畸形之外,胎兒還存在著“美克爾憩室”這一少見畸形,這是一種先天的卵黃管畸形,它是在正常腸管上多長出一段腸管,並通過一個纖細的索條,連接著臍部。新生兒如果不及時手術的話,臨床表現不明顯,將來很可能造成腸出血或穿孔,甚至扭轉壞死,像一顆定時炸彈隨時都威脅孩子的生命。
所幸,專家們在術中發現了這種異常,並且第一時間進行處理。“否則,孩子很有可能在出生幾天就不明原因夭折。”兒外科專家為胎兒修補了3*3cm的巨大臍疝,同時切除了長3cm、直徑0.8cm的美克爾憩室。目前已術後第五天,母子平安。
未來胎兒手術或將重回母體且無疤痕
據哈醫大二院產科主任陳萱教授介紹,新生兒出生缺陷是圍產兒和嬰幼兒的主要死因。隨著醫學技術的不斷探索和進步,產前診斷及多學科會診可以早期發現胎兒缺陷,而產時手術可對患兒極早期進行乾預,對嬰兒的生命質量起了至關重要的作用。首例產時手術的成功,意味著產科邁出了重要的一步,引領圍產母嬰醫學不同層面的領域和走向新的時代。
“未來兒科的發展方向,可以向‘胎兒手術’發展,通過產前診斷檢查出胎兒的某種疾病後,在孕期約25周時進行不斷臍手術,然後將胎兒送回到母體腹中,待到胎兒出生時,就是健康的寶寶,而且胎兒體表沒有瘢痕。”陳萱教授說。
新聞鏈接:凡胎齡在28周至生後一周的胎兒和新生兒,統稱圍產兒。圍產醫學是六十年代興起的,研究孕產婦和胎嬰兒的生理、病理,促進孕期婦女健康,保障胎兒正常生長發育,以及新生兒健康成長的一門多學科的邊緣科學。









