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哈爾濱市城鄉居民大病保險項目正式簽約
2017-12-29 17:17:35 來源:東北網  作者:
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極光新聞

  2017年12月29日,哈爾濱市城鄉居民大病保險項目簽約儀式如期在哈爾濱市醫療保險管理中心舉行。市醫療保險管理中心、中國人壽保險股份有限公司黑龍江省分公司領導出席了簽約儀式。

  簽約儀式現場。

  簽約儀式上,市醫療保險管理中心主任楊林與中國人壽黑龍江省分公司業務總監、哈爾濱分公司總經理狄春和正式簽署了《哈爾濱市城鄉居民大病保險政府采購合同》。根據合同,中國人壽將為全市9區275萬城鄉居民提供大病保險服務,年協議保費9600萬元。

  自2015年1月1日哈爾濱市城鎮居民、新農合大病保險啟動以來,經過3年運行,完成了既定任務,實現了預定目標。3年來,大病保險對減輕居民患者的高額醫療費用負擔,防止『因病致貧』、『因病返貧』的突出問題取得了顯著成效。在承辦方式上,大病保險堅持政府主導、分工合作,規范運作、強化功能的原則,滿足了居民差異化醫療保障需求,形成了多層次醫療保障體系。

  2018年,按照《關於建立城鄉居民基本醫療保險制度的實施意見》(哈政發〔2017〕38號)和《關於印發<哈爾濱市切實提高建檔立卡貧困人口醫療保障救助水平實施方案>的通知》(哈人社發〔2017〕131號)精神,哈爾濱市將建立與城鄉居民醫保相銜接的大病保險制度,實現全市統一覆蓋范圍、籌資標准、保障待遇、經辦規程、資金管理的統一政策和提高建檔立卡貧困人口大病保險待遇水平,進一步解決因病致貧返貧問題。

  2018年,大病保險資金從城鄉居民基本醫保基金結餘中劃出,個人暫不繳費。城鄉居民大病保險起付線為14000元,對參保人員年度內個人負擔的合規醫療費用累計超過大病保險起付線以上部分分段累計報銷:一檔繳費的居民,超過起付標准以上0-5萬元(含5萬元)的報銷比例為50%,5-10萬元(含10萬元)的報銷比例為55%,10-15萬元(含15萬元)的報銷比例為60%,15-20萬元(含20萬元)的報銷比例為65%,20萬元以上的報銷比例為70%,報銷額度上不封頂;二檔繳費的居民,超過起付標准以上的報銷比例為50%,年度最高支付限額為50萬元;大學生和學生兒童按一檔繳費標准執行。

  為堅決打贏脫貧攻堅戰,讓困難群眾得到更多實惠,哈爾濱市決定對困難人員的大病保險報銷起付線減半為7000元,對建檔立卡貧困人口的大病保險報銷起付線降低至6000元,符合大病保險待遇的困難人員和建檔立卡貧困人口每人至少將多得到3500元以上報銷金額。與此同時,困難人員和貧困人口在報銷比例相應提高5個百分點,報銷比例最高可達75%。

  目前,中國人壽正在積極籌備具體承辦工作,這是該公司服務社會、承擔社會責任的又一實事。中國人壽黑龍江省分公司業務總監、哈爾濱分公司總經理狄春和表示,公司將與政府部門密切合作,實現大病保險業務高標准啟動,通過規范化運作、專業化服務和精細化管理,不斷提昇專業技術管理水平,及時做好理賠服務,力爭把惠及民生的好事辦好、實事辦實,讓政府放心、群眾滿意。

責任編輯:彭佳麗