東北網3月15日訊(記者 孫英鑫) 記者近日從省醫保部門獲悉,黑龍江目前已全面實現省內及跨省異地就醫直接結算,醫保結算系統已與全國31個省區、直轄市聯網,異地就醫人群從城鎮職工擴大到城鄉居民。對於在異地就醫結算中,結算程序怎麼走,結算不成功怎麼辦等人們關心的相關熱點問題,省醫保部門做出了相關解答。
異地就醫結算受益人群有哪些
過去,跨省就醫要想報銷需要兩頭跑,現在,符合規定的參保人員,在外地就醫可以直接用醫保卡了,而且可供選擇的醫院也越來越多。常駐異地工作人員、異地轉診人員、異地長期居住人員、異地安置退休人員和全國職工醫保、城鎮(鄉)居民醫保參保人員,無論是在異地長期居住還是工作,還是因客觀需要轉診到異地住院,都可以享受醫保直接結算。
結算程序分為三步,缺一不可
首先備案,在參保地的經辦機構備案;其次選定點,選擇異地定點醫療機構就醫;最後是持卡就醫,帶上全國統一標准的社會保障卡就醫。據了解,2017年全省發生省內異地就醫直接結算22261人次,跨省6112人次,確定異地定點醫療機構618所,使異地就醫住院直接結算更加便民、惠民。
異地就醫結算時不成功怎麼辦
據了解,我省建立了報錯聯系處理機制和系統應急處理機制,隨時響應處理問題。異地就醫人員如果持卡結算時報錯,先確認本人是否備案,就醫的醫院是否是異地定點醫療機構。由醫療機構醫保辦工作人員幫助聯系當地醫保經辦機構,第一時間排查解決持卡結算問題。
補充保險、大病保險等報銷費用可否一並結算
目前,大部分就醫地的異地定點醫療機構已實行一單結算,涉及基本醫療保險、大病保險、補充醫療保險、公務員醫療補助等,參保人員只結算應由個人承擔的費用。