東北網8月23日訊 (實習記者 崔昕 記者楊帆) 今年8月25日是第二次全國殘疾預防日，今年的主題為『殘疾預防，從我做起』。可是，你知道什麼是殘疾預防嗎？慢病纏身、精神疾患、意外傷害、出生缺陷，這些都是導致殘疾的主要原因。近日，東北網聯合省殘聯推出《殘疾預防在身邊》系列報道，推進殘疾預防，22日，哈爾濱市紅十字中心醫院產前診斷科主任張卉就如何預防產前缺陷接受了記者的采訪。

　　張卉說，出生缺陷是指嬰兒離開母體後就存在的形態、功能、生化和精神的異常,已成為世界嬰兒死亡、兒童和成人殘疾的主要原因之一。出生缺陷的發生主要和遺傳、環境兩大因素有關，還有許多致病因素可以導致缺陷兒的發生，如射線、藥物、化學試劑污染、病毒細菌感染、高溫等等。

　　這些產婦一定要做產前診斷

　　1)孕婦年齡＞35歲(或丈夫年齡＞39歲)

　　2)孕婦早中孕期篩查高風險

　　3)夫婦之一有染色體異常者、為某種單基因病患者，夫婦之一脆X綜合征家系成員或有遺傳性家族史

　　4)不良生育史(多次流產或死胎、死產史)，常與夫婦雙方或一方染色體異常有關，又再發風險

　　5)生育過染色體病患兒、神經管缺陷或其他先天畸形兒、智力低下兒、水腫兒、貧血、代謝性疾病患兒

　　6)超聲發現異常：羊水過多、過少、胎兒發育異常或胎兒有可能畸形

　　7)胎兒懷疑宮內感染：有活動性TORCH感染史；早期接觸過可能導致胎兒畸形的物質(藥物、放射線等)

　　產前診斷羊水穿刺是否很危險？

　　張卉告訴記者，羊水穿刺即羊膜腔穿刺術，是一種借助超聲波引導，經腹部穿刺羊膜腔收集羊水的孕中期診斷方法，也是當今世界各地最常用且安全可靠的產前診斷方法，即在B超引導下避免損傷胎盤及胎兒。抽取羊水20ml送到實驗室進行細胞培養及染色體核型分析及其他生化，DNA實驗室檢測。孕婦擔心的是手術後能否流產，從統計上來說發生單胎胎兒丟失率0.5-1%，但實際發生的幾率是很低的。

　　預防出生缺陷有三道防線

　　預防出生缺陷可通過三道防線，第一道防線即一級預防，防止出生缺陷的發生，通過婚前醫學檢查及孕前的保健，如孕前4-6個月檢查，孕前三個月及孕後三個月補充葉酸可以有效預防神經管畸形的發生，避免接觸有害物質等；第二道防線即二級預防，利用產前篩查及產前診斷和孕產婦保健等方法，減少缺陷兒的出生；第三道防線即三級預防，對已出生的缺陷兒早發現、早治療，盡量改善其預後，如對新生兒代謝性疾病篩查以便早期乾預，對一些畸形缺陷適時進行手術治療，如先心病、馬蹄內翻足等。

　　據悉，預防出生缺陷中產前篩查及產前診斷是至關重要的。產前篩查是對懷孕的婦女，通過孕期檢查時的病史詢問、母血清生化指標的檢測、超聲影像學的檢查，從而篩查出一部分出生缺陷的高風險人群。篩查不是確診性試驗，篩查的結果通常分為高危和低危兩種，以百分比來表示患病風險率的高低。高危只能說明病人有可能患病，而低危結果也不能徹底排除患病的可能性。對篩查出的高危人群應進一步進行相關的產前診斷，以達到對出生缺陷的胎兒進行最終診斷的目的，否則篩查就失去了意義。