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辦異地就醫直接結算只需三步 全國16226家定點醫院可上網查
2019-04-11 10:53:52 來源:生活報4月11日訊  作者:劉暢言
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極光新聞

  生活報4月11日訊 針對近一時期醫保熱點問題,10日,省醫療保障局發布異地就醫直接結算政策詳答。截至目前,全國已開通16226家跨省異地定點醫院可以使用我省醫保卡就醫,辦理異地就醫直接結算只需要三步。

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  哪些人群可以辦理異地就醫直接結算?

  按照國家政策規定,下列參保人員可申請辦理異地就醫直接結算:

  (一)異地安置退休人員:退休後在異地定居且戶籍遷入定居地的人員。

  (二)異地長期居住人員:在異地長期居住生活且符合參保地規定的人員。

  (三)常駐異地工作人員:用人單位派駐異地工作或在外務工且符合參保地規定的人員。

  (四)異地轉診人員:符合參保地轉診規定的人員。

  2

  怎麼辦理異地就醫直接結算?

  第一步:先備案。先在參保地備案,備案的內容包括異地就醫的類別、居住或者就醫的地區等。在參保地可直接備案或通過網絡等形式。

  第二步:選定點。應選擇開通異地就醫直接結算的定點醫療機構就醫。

  第三步:持卡就醫。帶上全國統一標准的社會保障卡就醫。

  3

  異地就醫直接結算支持哪些就醫情況?

  省外異地就醫:參保人員在省外異地就醫,住院實現了醫保費用直接結算。

  省內異地就醫:參保人員在省內異地就醫,住院實現了醫保費用直接結算;同時我省還開通了普通門診醫保費用直接結算,可以用個人賬戶支付。

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  異地就醫直接結算的待遇政策是什麼?

  (一)就醫地目錄。按就醫地的基本醫療保險的藥品目錄、診療項目和服務設施標准,核算應該納入醫保支付范圍的費用。

  (二)參保地待遇。對納入醫保支付范圍的費用,執行參保地的起付線、支付比例和最高支付限額。

  (三)就醫地管理。就醫地經辦機構要為異地就醫人員提供和本地參保人員相同的服務和管理,包括諮詢服務、醫療信息的記錄、醫療行為的監控、醫療費用的審核等。

  5

  哪些醫院可以異地就醫直接結算?

  目前全國各地已經開通了16226家跨省異地定點醫院,其中三級醫院全部開通,縣(區)級至少有一家異地定點醫院。各地的異地就醫定點醫院可以到網上查詢(www.hl. l ss.gov.cn),在網頁『網上政務服務大廳』欄目的『異地就醫定點醫療機構』中查看。

責任編輯:強銳
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