為更好地應對當前疫情防控形勢，指導佳木斯市醫療機構做好當前醫療服務工作，切實滿足群眾就醫用藥需求，按照『健康監測、分類管理、上下聯動、有效救治』的原則，結合佳木斯市實際，去年12月初，佳木斯市出臺了《佳木斯市以醫聯體為載體做好新冠肺炎分級診療工作方案》，科學統籌區域醫療資源，進一步完善分級診療流程，優化分級診療體系，最大程度保護人民生命安全和身體健康，築牢居民群眾健康防線。

　　建立分級診療服務網。建立由醫聯體外部協作三級醫院、醫聯體牽頭醫院和基層醫療衛生機構的三級診療服務網。目前，佳木斯市分級診療服務網涵蓋市級醫聯體外部協作三級醫院5家，醫聯體牽頭單位22家，鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心140家。分級分類開展診療服務，更大限度地發揮各級醫院作用，其中基層醫療衛生機構作為服務網絡的首診機構，負責對無癥狀感染者和輕癥患者的康復指導，依托發熱診室(門診)，發揮預檢、分診、篩查功能。各醫聯體牽頭單位作為服務網絡的中堅力量，主要收治癥狀較重、並發癥較多、基礎疾病較重的患者。各市級醫聯體外部協作醫院主要收治危重癥患者並加強與對口縣區級醫院聯動支橕和技術指導。

　　優化三級診療流程。科學統籌各醫療機構空間布局，建立對應轉診關系，暢通雙向轉診機制，實現新冠感染患者的基層首診、有序轉診。依托家庭醫生簽約服務引導患者基層首診。家庭醫生發現患者有新冠感染相關癥狀時，指導其到簽約服務的基層醫療衛生機構發熱診室(門診)就診並進行抗原檢測，抗原檢測陽性的，及時按照分級原則進行管理和轉診。對於未合並嚴重基礎疾病的無癥狀感染者、輕型病例，采取居家隔離或居家自我照護，必要時給予口服藥治療，密切監測其健康狀況；對於普通型病例、高齡合並嚴重基礎疾病但病情穩定的無癥狀感染者和輕型病例，轉診至醫聯體對應的亞定點醫院治療；對於重型、危重型病例和需要進行血液透析的病例，轉診至醫聯體對應的定點醫院集中治療；以基礎疾病為主的重型、危重型病例，以及基礎疾病超出基層醫療衛生機構、亞定點醫院醫療救治能力的，轉診至醫聯體牽頭醫院治療，牽頭醫院不是三級綜合醫院或能力不能滿足患者救治需要的，轉診至與醫聯體建立協作關系的三級醫院。對在三級醫院救治的患者當癥狀減輕、恢復期治療的按照醫生指導有序轉至二級醫院或基層醫療衛生機構進行康復治療。

　　強化三級診療聯動。全市統一制定下發《新冠病毒感染者分級診療流程圖》《新冠肺炎感染者居家治療明白卡》等流程及標准，指導新冠病毒感染者分級診療、居家治療等相關工作；各基層醫療衛生機構完善《分級分類服務公示圖》《家庭醫生網格化服務公示欄》等相關信息，並將張貼上牆，確保將基層醫療衛生機構或家庭醫生的聯系方式通知到每一個重點人群，確保在必要時能夠及時取得聯系，進一步推進分級診療工作落實落細落靠。著力構建三級醫療機構間的上下聯動、協同救治機制，定點醫院、亞定點醫院和醫聯體牽頭醫院等醫療機構,負責與基層醫療衛生機構、轉運車輛等做好轉診銜接。組建市縣兩級新冠感染醫療救治專家組，並建立溝通機制，暢通雙向轉診，實現發熱等新冠感染相關癥狀患者的基層首診、有序轉診。患者轉診前要通過醫療救治專家組會診，轉診依據要充分，不得低指征轉診，切實提高醫療服務效率和連續性。建立明確的接診流程和綠色通道，三級醫院專門開設高風險人群接診綠色通道，按人口和醫療資源配置情況，科學配置轉運車輛。加強市、縣統籌調度，確保基層醫療衛生機構轉診的新冠感染高風險人群及時轉運並得到有效救治。