目前,大慶市正在開展基本醫療保險全民參保活動,參保人只需繳納基本醫療保險費,看病就醫後即可享受基本醫療保險、大病保險或大額醫療費用補助等醫療保障待遇。
9月18日,記者從市醫療保障局了解到,基本醫療保險主要有兩種:職工醫保和城鄉居民醫保,職工醫保分為單位醫保和個體醫保,個體醫保是靈活就業人員自願參加的職工醫保;城鄉居民醫保不限年齡、戶籍、證件、病史,『零門檻』參保。
目前,大慶市正在進行2024年度城鄉居民醫保集中繳費,集中繳費截至12月31日。
其中,普通居民每人每年380元;重殘人員、優撫對象、市政退養家屬每人每年152元;最低生活保障對象、脫貧人口、納入監測范圍的農村易返貧致貧人口、返貧致貧人口每人每年152元;特困供養人員、孤兒(含事實無人撫養兒童)個人繳費享受全額資助。
那麼,參加城鄉居民醫保後,不同人群可以享受哪些醫保待遇?學生、新生兒等,又有哪些特殊優惠待遇呢?市醫療保障局工作人員給予了詳細介紹。

全員享受大病保險待遇
普通門診待遇:居民醫保統籌支付限額100元。
門診慢特病病種:居民醫保涵蓋34種,門診慢特病患者只需在定點醫療機構認定即可。
住院報銷待遇:在大慶市一、二、三級定點醫療機構住院費用報銷比例,居民醫保分別為90%、80%、65%(未成年人80%),全員享受大病保險待遇,報銷額度上不封頂。
有條件的市民可在參加基本醫保的基礎上,參加政府主導的惠民型商業保險『龍江惠民保』,報銷待遇更有保障。
大學生享『兩城一家』政策
大學生醫保繳費執行全省統一標准,2024年度每人每年380元;重殘、優撫大學生以及非大慶戶籍的低保大學生,個人繳費每人每年152元。
大學生報到後,由高校統一組織按學制一次性繳齊大學期間保費,如2023年9月入學的四年制學生,個人繳費總計1520元。待遇期自9月1日至畢業當年年底,繳費後,微信關注『大慶醫保』公眾號,可查詢繳費信息。
醫保對大學生有哪些優惠政策?
大學生與普通居民繳費標准一致,但很多方面待遇高於普通居民,主要有:一般疾病在市內三級定點醫院住院政策范圍內報銷標准可達80%;外地戶籍大學生享受戶籍地和大慶市兩地就醫直接結算的『兩城一家』政策,實習時或假期到父母就業地需要就醫的,可享受臨時短期異地直接結算待遇。
在大慶本地就醫:可使用醫保電子憑證在大慶市任何一家定點醫療機構就醫,直接網上結算;在戶籍地或實習地就醫(享受兩城一家待遇):關注『大慶醫保』微信公眾號,自助辦理長期異地安置備案(備案類型選擇『異地長期居住人員』),直接網上結算。
中小學生繳費380元
中小學生繳費380元;重殘學生、優撫對象152元,待遇享受期為2024年1月1日至12月31日,基本醫療部分按80%報銷,享受大病保險待遇,報銷額度上不封頂。
新生兒實行『落地參保』
大慶市新生兒實行『落地參保』政策,不受戶籍所在地限制。
新生兒在出生90天內(含90天)辦理城鄉居民醫療保險參保繳費手續,可從出生之日起享受當年醫保待遇。出生超過90天的新生兒,參保繳費標准及待遇享受期限按一般居民相關政策執行。
孩子出生後,家長盡快為孩子辦理落戶手續,戶口落下後,於每月1日-28日持孩子戶口簿本人頁復印件到居住地就近的社區居委會(高新區到各便民服務分中心)、鄉鎮、村屯辦理居民醫保參保登記,通過微信掃碼或到銀行櫃面等方式繳費。
出生即需住院的新生兒,出院時先辦理出院手續(不辦理結算手續),辦完參保登記,待繳費到賬後,再回醫院辦理結算手續,不需到醫保局辦理報銷;新生兒可使用社會保障卡或醫保電子憑證在就診醫院入網結算,沒有社會保障卡的,可在『黑龍江一卡通』微信公眾號查詢制卡銀行網點,到就近制卡銀行網點申領社會保障卡,或者手機登錄支付寶,搜索小程序『黑龍江一卡通』,點『社保卡申領』線上申領社會保障卡。