東北網哈爾濱6月23日電 據不完全統計，每到用工旺季，哈爾濱市每年進城務工人員可達20萬人左右，為全市的經濟發展做出了重要貢獻。為保障這部分進城務工人員的基本醫療需求，哈爾濱市勞動和社會保障局昨天下發了《哈爾濱市進城務工人員參加醫療保險暫行辦法》。今後，進城務工人員不論是已與用人單位簽訂勞動合同，還是個人務工，都可根據自身情況選擇參加醫療保險，享受與城裡人一樣的醫療保險待遇。

　　參加醫保暫行辦法

　　適用人群

　　市區內城鎮所有企事業、機關、社會團體和與其形成勞動關系的人員。

　　適用范圍

　　在國家規定的法定勞動年齡內，具有本市或外埠農業戶口、與用人單位形成勞動關系(包括事實勞動關系)或靈活就業的來哈進城務工人員。

　　怎樣參保

　　與已參加醫療保險的用人單位簽訂勞動合同的，由用人單位為其辦理參保手續；未簽定勞動合同的，可到住所所在區醫保經辦機構，以個人身份辦理參保手續。參保人員享受《辦法》規定的相應待遇。

　　其他

　　本辦法實施前與已參加醫療保險的用人單位簽訂勞動合同的，用人單位應按企業原參保模式為其補辦參保手續。

　　個人參保兩種選擇

　　一、基本醫療保險

　　參加基本醫療保險的人員，以本市市區上年度社會平均工資為基數繳費，繳費比例為9.5%，(以今年為例：按社平工資月繳費應為110元)，建立個人賬戶，享受基本醫療保險待遇。

　　二、住院醫療費用統籌

　　參加住院醫療費統籌人員，以本市市區上年度社會平均工資為基數，可以選擇繳費比例為5%或者2.5%的方式繳費。繳費比例為5%的(以今年為例：按社平工資月繳費額為58元)，不建立個人賬戶，享受住院醫療保險待遇；繳費比例為2.5%的(以今年為例：按社平工資月繳費額為29元)，不建立個人賬戶，享受住院醫療保險給付標准50%的待遇。

　　其他

　　在選擇參加上述任何一種參保模式的同時，每人每月需繳納大額醫療救助金5元。

　　個人參保如何繳費

　　建立個人賬戶

　　以個人身份參保的進城務工人員辦理參保登記後，須到指定銀行儲蓄網點建個人賬戶，預存3個月以上的醫療保險費。由市醫療保險經辦機構委托銀行每月從個人儲蓄賬戶中劃轉。

　　一年以後享受待遇

　　以個人身份參加基本醫療保險或住院醫療費統籌的人員，應當按時足額繳納醫療費，連續繳費滿12個月後，自次月起享受相應的醫療保險待遇；連續繳費未滿12個月期間，可使用個人賬戶資金。

　　退休後如何享受醫保

　　繳費滿15年後

　　進城務工人員參加醫療保險後達到法定退休年齡，且實際繳費年限滿15年的，到市醫療保險經辦機構審核辦理變更手續後，從次月起不再繳納醫療保險費，享受相應的退休人員醫療保險待遇。

　　繳費不

　　滿15年

　　進城務工人員參加醫療保險後達到法定退休年齡，實際繳費年限不足15年的，在退休時須按原繳費標准，以本市市區上年度社會平均工資為基數乘以繳費比例，一次性補繳所差合計年限的醫療保險費後，自次月起享受相應的退休人員醫療保險待遇。大額醫療救助金連續繳納至不再享受醫療保險待遇時為止。

　　中斷繳費有何說法

　　當月保費不足視為中斷繳費

　　進城務工人員未能按時到所在銀行存儲醫療保險費，當月劃轉醫療保險費出現不足的，視為中斷繳費，自次月起停止享受醫療保險待遇。

　　中斷繳費3個月以上視為退保

　　進城務工人員中斷繳費不滿3個月的，可補繳醫療保險費，並從欠繳之月起按日加收(千分之二)的滯納金，自補繳之月起享受醫療保險待遇；中斷繳費超過3個月以上的，視為自動退保，停止享受醫療保險待遇。

　　異地急診保費怎樣支付

　　批准後可報銷

　　進城務工人員歇工或農忙期間，在異地急診住院須在7日內向市醫療保險經辦機構登記備案，所發生的醫療費用須憑異地醫療機構的醫療費收據、費用明細清單、診斷書、病歷復印件等材料，按規定標准給予報銷。

　　未經批准不予支付

　　未經批准的，醫療保險統籌基金不予支付。

　　續接轉移手續如何辦

　　解除勞動關系後

　　已參加醫療保險的進城務工人員與單位解除勞動關系後，應自解除勞動關系之日起1個月內持解除勞動關系證明原件和復印件到原用人單位所在區醫療保險經辦機構辦理醫療保險續接手續；逾期未辦理的，停止享受醫療保險待遇。

　　本人工作有變動的

　　進城務工人員在本市市區內調動工作，應當辦理醫療保險關系轉移手續；跨地區調動工作或到國外、境外定居的，應當辦理終止醫療保險關系手續，其中參加基本醫療保險的人員，個人賬戶餘額一次性結算，退還本人。

　　其他

　　參加基本醫療保險的人員在參保期間死亡的，其個人賬戶餘額結轉至法定繼承人使用。