東北網7月29日電　28日，記者從哈爾濱市勞動和社會保障局獲悉，從即日起，將對離休人員執行新的醫療統籌政策和管理辦法。

　　新政策規定，哈市離休人員個人賬戶實行醫療保險卡管理，由哈市醫保中心按現行醫療統籌標准35%的比例，每年年初一次性劃入個人賬戶。離休人員持醫保卡可在全市各醫保定點醫院門診、定點零售藥店就醫、購藥，費用由個人賬戶支付。個人賬戶資金用完後，定點醫院可視病情需要，對患者進行門診診療和用藥，所發生的費用由定點醫療機構在包乾基金中支付。使用《藥品目錄》外的藥品，需經定點醫院醫保管理部門審批同意後方可使用，其發生費用從包乾基金中支付。

　　新政策將取消單獨病種結算方式。對離休人員使用特殊醫用材料，包括人工器官、體內植入材料及一次性特殊醫用材料時(材料名稱及最高支付限額另行通知)，對不超過最高支付限額(國產普及型標准)的那部分費用，由包乾基金中支付；對高出的費用由個人負擔。在異地發生的醫藥費先由離休人員全額現金墊付，再到哈市醫保中心按規定報銷。

　　新政策要求，對違反《醫療服務協議》相關條款所發生的醫藥費，醫療統籌金不予支付。定點醫療機構離休人員全年醫療費合理支出金額超過包乾金額的，合理超支部分醫療費總額的70%由同級財政承擔，其餘30%由定點醫療機構承擔。