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哈患重病醫保者可向大醫院轉診 個人負擔比例提5%
2007-11-06 11:16:22 來源:東北網-新晚報  作者:趙振宇
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  東北網11月6日電《哈爾濱市城鎮居民基本醫療保險暫行辦法》本月起實施後,市民非常關心參保後該如何看病,除定點醫療機構外,若患病很重能否到哈醫大二院這樣的醫院治療。對此,市醫療保險管理中心有關負責人表示,目前已確定哈醫大二院等7所省屬醫院為轉診醫院,市民病情確有需要可到市醫療保險管理中心申請轉診。

  據市醫療保險管理中心主任張欣棣介紹,哈爾濱市城鎮居民基本醫療保險實行定點醫療機構管理及轉診制度。已批准為城鎮居民職工基本醫療保險定點醫療機構的,除幾所轉診醫院以外,其他均為城鎮居民定點醫療機構。需轉診治療的參保居民,在具有轉診資格的醫院領取並填寫《市內轉診申請表》,主任醫師出具轉診意見,醫院醫保辦審核,持申請表和醫療保險證到市醫療保險管理中心辦理審批手續。

  據介紹,經市醫療保險經辦機構批准轉往上述醫院治療的,所發生的住院醫療費用個人負擔比例提高5%。參保居民轉診後,發生的醫療費用先由個人現金墊付,診療結束後到市醫療保險管理中心報銷。

  報銷時需要的材料包括:醫療專用結算票據、診斷證明、加蓋醫院公章的醫療費用清單(含具體費用項目、數量、單價)和病歷復印件(病例首頁、入院記錄、病程記錄、醫囑單、出院小結)、《市內轉診申請表》。

責任編輯:呂博