小患者已脫離呼吸機接受康復治療

　　東北網12月27日電(李華虹 張遠航 記者杜筱) 日前，哈醫大二院心外科為一主、肺動脈與心髒連接錯位、剛滿30天的體重只有2.5公斤的新生兒成功實施了黑龍江省內首例低齡低重新生兒大動脈調轉術，使其恢復了正常的動脈連接。目前，患兒正在進一步康復之中。

　　來自雙城市的患兒出生後即全身青紫，由於出現肺炎癥狀就開始接受藥物抗炎治療。20天後，患兒的病情反而加重，纔引起家人的高度重視，將其送到哈醫大二院心外三科，被確診為『完全性大動脈轉位、同時合並房間隔缺損及動脈導管未閉』。據介紹，該病在先天性心髒病中佔7%-8%。如果不及時治療，一般在1歲內就夭折了。此病手術是目前世界上心髒手術難度最大的手術之一，死亡率近50%。最好是在患兒出生後的兩周內進行，最長不能超過1個月，因為超過兩周患兒左心會出現發育不良，手術死亡率極高。因此手術越早，對患兒越好，但患兒越小，耐受力越差，對術者而言手術風險越大。

　　12月20日，心外三科主任吳主任決定立即為已出生30天的患兒實施『大動脈調轉、動脈導管切斷縫閉術』。術中，動脈換位後，將原來的冠狀動脈切下並游離到適當長度，再移植到調轉位置後的主動脈根部。最後，在患兒『乒乓球』大小的心髒上縫合300多針，將主動脈、肺動脈調轉，同時完成冠狀動脈的移植。經過4個小時手術，不僅使患兒的完全大動脈轉位得到根治，還一並矯治了動脈導管未閉等心髒畸形。

　　據吳乃石主任介紹，正常人的血液循環系統有兩大系統：一是由左房到左室再到主動脈形成體循環，二是由右房到右室再到肺動脈形成肺循環，而這位患兒的主動脈和肺動脈完全被調轉，這意味著人體正常的氧合過程變成了一個死循環。一方面組織得不到氧供，而有氧氣的血液又沒有被利用到，這樣的患兒通常活不到一個月。這位小患兒病情雖然復雜，但幸好他心髒室房間有缺損，血液在心髒有一小部分可以混合，提供了組織部分氧氣。這樣的患者如果不及時手術治療，就會隨時死亡，而唯一的辦法就是馬上實行大動脈調換術，纔能挽救其生命。