東北網4月8日訊 7日公布的《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)》明確，醫改方案就是要著力緩解群眾『看病難、看病貴』問題。讓群眾得到實惠，主要有四點：一是平時少得病；二是得病有保障；三是看病更方便；四是治病少花錢。
患者憑處方可到藥店買藥
根據《實施方案》，我國將建立基本藥物優先選擇和合理使用制度，所有零售藥店和醫療機構均應配備和銷售國家基本藥物，滿足患者需要。從2009年起，政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備和使用基本藥物，其他各類醫療機構也都必須按規定使用基本藥物。
《實施方案》指出，允許患者憑處方到零售藥店購買藥物。基本藥物全部納入基本醫療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高於非基本藥物。
新公布的《實施方案》明確提出，國家制定基本藥物零售指導價格。省級人民政府根據招標情況在國家指導價格規定的幅度內確定本地區基本藥物統一采購價格，其中包含配送費用。政府舉辦的基層醫療衛生機構按購進價格實行零差率銷售。
同時，要初步建立基本藥物供應保障體系。充分發揮市場機制作用，推動藥品生產流通企業兼並重組，發展統一配送，實現規模經營；鼓勵零售藥店發展連鎖經營。政府舉辦的醫療衛生機構使用的基本藥物，由省級人民政府指定的機構公開招標采購，並由招標選擇的配送企業統一配送。
我國將推廣參保人員就醫『一卡通』
醫保能否跨地區報銷？針對許多人的這一期待，《實施方案》明確，我國將改進醫療保障服務，推廣參保人員就醫『一卡通』，實現醫保經辦機構與定點醫療機構直接結算。
《實施方案》指出，建立異地就醫結算機制，探索異地安置的退休人員就地就醫、就地結算辦法。制定基本醫療保險關系轉移接續辦法，解決農民工等流動就業人員基本醫療保障關系跨制度、跨地區轉移接續問題。做好城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合、城鄉醫療救助之間的銜接。
《實施方案》明確，允許參加新農合的農民在統籌區域內自主選擇定點醫療機構就醫，簡化到縣域外就醫的轉診手續。
公立醫院特需服務比例將設上限
近年來，一些公立醫院過多設置一些VIP高級病房、特需門診等特需醫療服務項目，引起社會爭議。為維護公立醫院公益性，緩解老百姓看病就醫難題，《實施方案》還明確要推進公立醫院補償機制改革。逐步將公立醫院補償由服務收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道改為服務收費和財政補助兩個渠道。政府負責公立醫院基本建設和大型設備購置、重點學科發展、符合國家規定的離退休人員費用和政策性虧損補償等，對公立醫院承擔的公共衛生任務給予專項補助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農、支邊等公共服務經費，對中醫院(民族醫院)、傳染病醫院、職業病防治院、精神病醫院、婦產醫院和兒童醫院等在投入政策上予以傾斜。
目錄今年公布基本藥物政府統一定價
根據《實施方案》，我國將建立基本藥物優先選擇和合理使用制度，所有零售藥店和醫療機構均應配備和銷售國家基本藥物，滿足患者需要。從2009年起，政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備和使用基本藥物，其他各類醫療機構也都必須按規定使用基本藥物。
新公布的《實施方案》明確提出，國家制定基本藥物零售指導價格。省級人民政府根據招標情況在國家指導價格規定的幅度內確定本地區基本藥物統一采購價格，其中包含配送費用。政府舉辦的基層醫療衛生機構按購進價格實行零差率銷售。
貧困白內障患者免費享受『光明』
從今年起，貧困白內障患者治療將列入國家重大公共衛生服務項目，患者將免費接受治療。根據《實施方案》，我國將增加國家重大公共衛生服務項目，繼續實施結核病、艾滋病等重大疾病防控和國家免疫規劃、農村婦女住院分娩等重大公共衛生項目。
除此之外，從今年開始，我國增加為15歲以下人群補種乙肝疫苗；消除燃煤型氟中毒危害；農村婦女孕前和孕早期補服葉酸等，預防出生缺陷；貧困白內障患者復明；農村改水改廁等國家重大公共衛生服務項目。
民營醫院與公立醫院待遇相同
根據《實施方案》，我國將鼓勵社會資本投入，發展多層次、多樣化的醫療衛生服務，統籌利用全社會的醫療衛生資源，提高服務效率和質量，滿足人民群眾多樣化的醫療衛生需求。
《實施方案》指出，省級衛生行政部門要會同有關部門，按照區域衛生規劃，明確轄區內公立醫院的設置數量、布局、床位規模、大型醫療設備配置和主要功能。
與此同時，國家將積極穩妥地把部分公立醫院轉制為民營醫療機構，同時制定公立醫院轉制政策措施，確保國有資產保值和職工合法權益。
《實施方案》還鼓勵民營資本舉辦非營利性醫院。民營醫院在醫保定點、科研立項、職稱評定和繼續教育等方面，與公立醫院享受同等待遇；對其在服務准入、監督管理等方面一視同仁。此外，國家還將落實非營利性醫院稅收優惠政策，完善營利性醫院稅收政策。
醫務人員工資與當地事業單位銜接
長期以來，由於工作環境差、工資低，導致我國基層醫療人纔流失，影響了我國基層醫療服務能力。據衛生部統計，2008年底，全國鄉鎮衛生院共有衛生人員105萬人。全國城市社區衛生服務機構共有衛生人員20餘萬人。為穩定基層醫療隊伍，《實施方案》不僅明確了醫務人員的工資水平，同時還要改革基層醫療衛生機構補償機制。
《實施方案》指出，基層醫療衛生機構運行成本通過服務收費和政府補助補償。政府負責其舉辦的鄉鎮衛生院、城市社區衛生服務中心和服務站按國家規定核定的基本建設、設備購置、人員經費及所承擔公共衛生服務的業務經費，按定額定項和購買服務等方式補助。實行藥品零差率銷售後，藥品收入不再作為基層醫療衛生機構經費的補償渠道，不得接受藥品折扣。探索對基層醫療衛生機構實行收支兩條線等管理方式。
