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黑龍江城鎮醫保消費凸現四大問題 專家:健全醫保體系
2009-05-04 11:05:15 來源:東北網-黑龍江日報  作者:李娜 譚迎春
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  東北網5月4日訊 據國家統計局黑龍江調查總隊對全省2250戶城鎮居民家庭的抽樣調查結果顯示:城鎮居民醫療保健消費存在四種現象亟待引起關注,並在新醫改中加以解決。

  現象一:城鎮居民醫療保健消費支出增速快於收入增長

  醫療保健消費支出由醫療器具、保健器具、藥品費、滋補保健品和醫療費等費用構成,其中醫療器具、藥品費和醫療費是治療疾病的必要支出,去年這部分消費支出佔醫療保健消費支出的89.15%;而保健器具、滋補保健品支出則多以強身健體為主,2008年保健類消費支出不足醫療保健消費支出的11%。

  去年我省城鎮居民人均可支配收入為11581.28元,與2004年相比增長55.02%,而人均醫療消費支出771.04元,同2004年相比增長61.74%,全省醫療消費支出增長幅度比可支配收入增長幅度高出6.71個百分點。

  現象二:城鎮低收入家庭醫療保健消費增速超過收入增長的幅度明顯

  城鎮20%低收入家庭2008年可支配收入為人均4166.68元,醫療消費支出為人均424.13元,比2004年分別增長45.63%和113.54%;20%較低收入家庭2008年可支配收入為人均7356.58元,醫療消費支出為人均631.46元,比2004年分別增長了55.67%和123.91%。對於可支配收入水平較低的城鎮居民家庭,由於醫療消費支出的增加在很大程度上抵消了可支配收入的增加,致使低收入居民家庭醫療消費支出壓力增大。

  現象三:低收入居民家庭醫療消費佔生活消費份額過大,影響生活質量的提高

  去年城鎮20%低收入家庭人均消費性支出由2612.07元增加到4248.6元,增長了62.65%,比醫療消費支出增長幅度低50.89個百分點;20%較低收入家庭人均消費性支出由3801.17元增加到6549.82元,增長了72.31%,比醫療消費支出增長幅度低51.59個百分點;20%中等收入家庭人均消費性支出由5382.61元增加到8162.96元,增長51.65%,比醫療消費支出增長幅度低1.57個百分點。中低收入的居民家庭醫療保健消費支出高於消費性支出的增長,收入越低的居民家庭醫療消費支出擠佔正常消費的情況越嚴重,生活質量越低。


  現象四:高、低收入居民家庭醫療保健質量差異大

  去年全省城鎮居民人均用於醫療上的支出是用於保健消費支出的8.22倍,20%低收入家庭為49.55倍,20%高收入家庭僅為5.04倍。

  低收入家庭醫療消費支出呈增長趨勢,是一種被動的剛性需求。去年20%低收入家庭醫療保健消費支出增長比全省該項指標增長高51.8個百分點;20%較低收入組家庭比全省高62.17個百分點;而同期的20%中等收入組家庭比全省增長低8.51個百分點;20%較高收入組比全省增長低6.32個百分點,20%高收入組比全省增長低12.95個百分點。

  專家建議:健全醫保體系 解決因病致貧

  醫療保健消費支出中問題產生的主要原因是醫療保障制度還不完善,醫療保險覆蓋面不夠。在我省未參加到城鎮職工基本醫療保險人群中,絕大多數是生活水平不高的居民,未參保的原因多是由於所在企業破產、倒閉、無力繳納基本醫療保險費,部分居民沒有穩定的工作,收入微薄而無力繳納醫保費,另外也有的居民不在醫療保障覆蓋的范圍之內。去年低收入組家庭人均可支配收入為4166.68元,消費支出為4248.6元,收支倒掛81.92元。當年獲取的收入扣除食品、居住、衣著、教育、交通等生活必備開銷後不能滿足其醫療剛性消費的需求,一旦有人患病就使整個家庭背負沈重的經濟負擔,從而導致家庭貧困。

  醫療費用過高。去年低收入家庭在藥品費上的支出比2004年增長了85.67%,比可支配收入的增長高出了23.02個百分點。醫療費從2004年人均61.73元增長到去年的人均165.81元,增長了168.61%,比可支配收入的增幅高出了122.98個百分點。

  專家建議,解決城鎮居民家庭醫療問題要健全醫療保障體系,盡快達到覆蓋全民,分散民眾醫療費用的風險。完善醫療服務的第三方購買機制,控制醫療服務費用的上漲;改革醫療機構,強化其社會公益性,扭轉其追求收入最大化的局面;采取有效措施,控制醫藥價格的上漲;增加對低收入人群的補貼,保證其能夠享受基本醫療服務。

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責任編輯:於哲