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黑龍江省年底1530萬人參加醫保 針對不同人群進行補助
2009-12-02 08:12:25 來源:東北網-黑龍江晨報  作者:張智威
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  東北網12月2日訊 近日,記者從省人力資源和社會保障廳介紹,為保障城鎮居民的基本醫療需求,我省以城鎮居民和困難群體參加醫療保險為重點,認真抓好擴面征繳工作,力爭使基本醫療保險覆蓋面達到95%,年底參保人數將達到1530萬人。

  針對不同人群進行補助

  截至11月底,我省醫療保險擴面人數已達1513.8萬人,其中城鎮職工參保已達842.7萬人,居民參保已達671.1萬人。我省在開展城鎮職工基本醫療保險的基礎上,又針對不同人群開設了大額醫療費救助、參加公務員醫療補助、企業補充醫療補助。城鎮居民基本醫療保險以家庭繳費為主,政府給予適當補助,成年居民繳費每人每年按當地城鎮居民可支配收入的2%左右籌集,目前對一般成年居民財政按人均不低於80元補助(明年將調整到120元);未成年人每人每年按不低於110元的標准籌集。對低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人按不低於各地人均籌資標准的80%給予補助,個人繳費部分原則上不超過20%。

  多種方式為市民『減負』

  據省人力資源和社會保障廳醫療保險處陳澤民處長介紹,我省城鎮職工基本醫療保險住院統籌基金支付設定起付線和最高支付限額,起付標准原則上控制在當地職工年平均工資的10%左右,最高支付限額原則上控制在當地職工年平均工資的4倍左右。起付標准以下的醫療費用,從個人賬戶中支付或由個人支付。起付標准以上的、最高支付限額的醫療費用,主要從統籌基金中支付,個人也要負擔一定比例。對於一般參保人員統籌基金按照75%支付,退休人員大約控制在85%左右(部分地區已達到90%以上)。

  超過最高支付限額的還可以通過大額醫療費補助和企業補充保險來解決。城鎮居民基本醫療保險基金主要用於參保居民的住院和門診大病醫療費用支出,其中,統籌基金報銷比例控制在城鎮居民基本醫療保險規定范圍內醫療費用總額的50%以上。對低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人等困難城鎮非從業居民住院醫療費用負擔較重的在基本醫療保險報銷後,還能夠通過醫療救助得到進一步的解決。

責任編輯:王凌霞