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齊齊哈爾部分診療項目納入醫保 輸血治療試行保險支付
2009-12-04 09:43:53 來源:東北網-齊齊哈爾日報  作者:馬明波 於 童
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  東北網齊齊哈爾12月4日訊 記者近日在齊齊哈爾市醫保局獲悉,為了減輕參保人員由於就醫所引起的經濟負擔,根據參保人員的實際醫療需求以及高新醫療技術在臨床上應用取得的確切療效,在廣泛征求臨床醫學專家意見和建議的基礎上,根據醫保基金的運行情況,經過科學論證後決定將部分診療項目及置放材料納入醫療保險支付范圍。

  據介紹,本次納入醫療保險支付范圍的診療項目和醫用置放材料包括:脊柱內固定系統、輸尿管支架、食管支架、膽道支架、人工心髒瓣膜、射頻消融術、封堵器、心髒固定系統、氣管支架,其中除氣管支架為普通診療項目外,其它均為特殊治療項目,各項目的核銷比例分別按醫療保險相關政策執行,且每個項目均須在規定的醫療機構定點實施。每個支付項目均設定了最高支付限額,最高限額以下的費用,根據醫療保險相關政策按比例支付,最高限額以上的費用由患者個人承擔。此項優惠政策自2010年1月1日起試行。

  除此之外,為了減輕參加工傷保險的用人單位及工傷職工,因工傷就醫所引起的經濟負擔,齊市根據工傷保險基金運行情況,決定將輸血治療試行納入工傷保險支付范圍。據了解,凡參加工傷保險的職工因工受傷實施急救、搶救及重大手術,必須輸血治療時均可申報。輸血治療范圍包括:全血、血漿、懸浮紅細胞、洗滌紅細胞、機采血小板、機采濃縮白細胞懸液。工傷職工實施輸血治療前,先由工傷定點醫療機構治療科室的經治醫生提出申請,並填寫工傷保險特殊治療審批表,經科室主任、醫保科長及主管院長簽字同意,報醫保局結算科審核,經批准,方可由工傷保險基金支付。急診、急救治療須3日內補報(節假日順延)。此項優惠政策自2009年12月1日起試行。

責任編輯:王凌霞