東北網12月12日訊(記者 梁鐫文 見習記者 吳萌 王蕊)隨著冬季的到來，氣溫逐漸下降，心血管病成了又一危害大眾健康的殺手。但仍有許多患者存在日常用藥誤區、對治療手段不了解、本人缺乏關注延誤治療等問題，使得死於該病患者逐年遞增。哈爾濱醫科大學附屬第一醫院李為民教授做客東北網為廣大患者解答疑問。

　　李為民教授介紹，急性冠脈綜合征多發於秋冬季節，包括心絞痛、心梗等病癥，可引起惡性心律失常、心源性休克、心髒驟停甚至猝死。發病時患者主要表現為：覺胸骨後或心前區疼痛，有壓榨感、緊縮感或燒灼感。也有患者僅表現為胸悶或上腹部不適。上述癥狀常於寒冷、飽餐、情緒激動(如憤怒、焦急、過度興奮等)時發生，且持續時間長短不一。

　　擁有多年臨床經驗的李為民說，冠狀動脈造影是診斷冠心病的最有效標准。通過插入心髒左右冠狀動脈口的心導管，推入一定造影劑後，在X線透射下觀察心髒病變部位及狹窄程度，很容易確診患者需要何種治療手段。常用藥物治療、內科介入治療或外科手術，介入治療是最有效的治療手段。

　　在談到急性冠脈綜合征介入治療時，李為民介紹，治療手段包括經皮腔內冠狀動脈成形術、冠脈支架植入術、高頻旋磨術、定向旋切術等。以支架植入術為例：術前患者只需遵醫囑服用相應藥物，保證休息；手術過程中患者均處於清醒狀態，經局部麻醉後，醫生用X線觀察，經穿刺部位送入導管進行冠狀動脈造影，若病變較重確需植入支架，則將以不鏽鋼或合金材料制成的管狀而其管壁呈網狀帶有間隙的支架(裸支架)置入冠狀動脈內狹窄節段支橕血管壁，維持血流通暢，改善心肌血供。完整手術時間可短至數十分鍾，術後患者即可下床走路，應盡量避免手術側肢體用力，多飲水，以促進造影劑排出體外。

　　李為民表示，目前，對於急性冠脈綜合癥的患者，特別是急性心梗患者，應盡快的使堵死的血管打開，爭取治療時間就是爭取生命，盡快將病人送到醫院通常在3個小時內為宜，最好不要超過12個小時，由醫生選擇最合適的治療方式。通常，能爭分奪秒的打開血管最有效的辦法就是介入治療。

　　李為民建議，為提高治療質量，急性冠脈綜合征患者，起病至接受介入治療時間間隔越短越好。患者在接受冠脈介入治療後，心絞痛發作可明顯減輕或消失，部分患者可恢復到發病前的正常生活、工作、社交狀態。另外，成功介入治療後亦存在一定的復發率，應在生活方式上多注意戒煙、少飲酒、低鹽低脂飲食等，為減少支架內血栓形成及再狹窄的風險，患者需長時間口服雙聯抗血小板藥物，家中應常備硝酸甘油作為急救藥品。