東北網3月8日訊 為患者剪指甲、洗頭洗腳、打飯喂飯、與患者『話療』……這些以往都由患者家屬承擔的工作，現在在我市部分醫院都由護士來完成。自去年4月以來，我市在部分醫院實施了『優質護理服務示范工程』，積極探索護理『零陪護』，試點工作目前進展順利，患者對醫院滿意度大大提高。

　　日前，記者走進市第五醫院示范病房，看到的是一幅久違的醫患關系和諧圖：護士不再僅圍著醫囑轉，而是以患者為中心；護士不再『各管一段』，『責任制護士』取代『功能制護士』，每名患者均有自己的責任護士；患者無論從經濟上，還是從情感上都得到了從未有過的實惠，家屬從繁重的生活護理工作中解脫出來。

　　護士為患者喂飯擦洗

　　與其他病房截然不同，位於市第五醫院創傷住院大樓四樓的骨科一病房走廊格外肅靜。在這裡，幾乎見不到病人家屬，偶爾出入病房的是推著護理車的護士們。走進411病房，護士趙麗波和護理員戴春霞正在給患者吳江剪指甲。患者吳江幾天前因左外踝骨折術後取鋼板住進醫院，在其實施手術當天，家人來過醫院陪護。在以後的日子裡，家屬每天只通過電話對吳江進行問候。吳江告訴記者，家屬工作繁忙，很難抽時間來醫院陪護，生活服務全部由護士完成。自己安心，家屬放心。

　　市第五醫院作為我市優質護理服務示范工程重點聯系醫院之一，從去年4月開始開展優護服務。該院在骨科一病房、外科一病房、燒傷二病房和內科二病房等4個病房率先實行優護服務。在示范病房，護士工作內容發生了巨大變化，不僅為患者提供執行醫囑、觀察病情、靜點取藥等服務，還把服務內容擴展到生活護理方面，為患者進行剪指甲、洗頭洗腳、喂飯、擦洗等原來由家屬承擔的基礎護理，並形成制度張貼上牆。

　　市第一醫院也是我市優質護理服務示范工程重點聯系醫院之一，該院共有腎內科、普外一科、骨外二科、腦外ICU、乾部病房四樓、消化內科等六個示范病房，護士護理工作內容也擴展到基礎護理和心理護理等方面。該院護理部還明確了各級護理職責，制定詳細的工作細則、考核和獎懲標准，細化了基礎護理內容，規定了分級護理的基礎護理措施，制訂了每日工作重點和每班工作重點。

　　一名護士全權負責

　　量體溫、開藥取藥、紮靜點……近幾年，隨著醫療機構市場化，護士像醫生一樣專業分工越來越細。一名患者看似有好幾名護士同時在護理，實質上沒有一名責任護士，這種『都管都不管』的功能制專科護理模式，注定難以讓患者滿意。我市自開展優護服務工作以來，沿襲幾十年的『功能制專科護理模式』被打破，取而代之的是『責任制全科護理模式』，也就是患者的所有需求由一名護士全權負責。在市第五醫院示范病房，護士們被分為責任組長、責任護士、助理護士等3個層級，每名責任護士分管6至8名患者。為保證這一模式順利實施，市第五醫院簡化了護理書寫內容和數量，切實做到了『把時間還給護士，把護士還給病人』。

　　護士資源重新配置帶來的巨大變化是護士責任心的增強。在市第五醫院骨科一病房就發生過這樣一件事：責任護士顧莉莉為術後第一天的一位老年患者做晨間護理時，發現其左右腳溫度不同。顧莉莉判斷該患者可能發生術後深靜脈血栓。她立即將情況匯報給醫生，醫生馬上為該患者進行彩超檢查，並確診該患者深靜脈的確有血栓。因發現病情早，治療及時，阻止了患者並發癥發生。市第五醫院曾對試點病區所有在院患者展開滿意度調查，病人滿意度達到98%以上。

　　『優護服務工作是一項系統工程，不僅僅是服務內容和服務模式的改變，關鍵是護士的服務觀念要改變，責任心要增強，只有這樣纔能真正做好優護工作』，市第五醫院副院長李宗瑜對此深有感觸。

　　三級和二級醫院將開展優護服務

　　據了解，我市首批優質護理服務示范工程重點聯系醫院包括市第一醫院、市第五醫院、市兒童醫院和阿城區人民醫院等8家醫院。目前，這8家醫院均選擇一定數量的病房開展了優護服務工作。到今年年底前，全市所有三級和二級醫院都將開展優護服務工作，要求50%三級醫院要達到50%以上病房、50%二級醫院要達到20%以上病房開展優護服務。市第五醫院將在今年年底前在全院24個病房全部實施優護服務。

　　據市衛生局醫政處處長柯雲楠介紹，優質護理服務示范工程的最終目標是讓家屬從繁重的陪護工作中解放出來。按照衛生部的要求，在開展優護服務工作的醫院，護士與患者比例不能低於1??8。在我市現已開展優護服務的病房均能達到、甚至超過這一標准。隨著優護服務工作全面展開，醫院護士短缺問題就會顯現出來。我市今年將探索實行以護理產業化為支橕的無陪護護理模式，成立護理公司，實行商業化運作，整合社會資源，讓那些具有護士執業證的大學畢業生走上醫院護士崗位。同時統一培訓護工，制定行業服務標准，解決護士短缺問題。