生活報7月27日訊 記者從26日召開的哈市促進自然分娩降低剖宮產工作會議上獲悉，哈市已制訂《促進自然分娩降低剖宮產實施方案》，並將實施一系列控制措施，大力倡導自然分娩，在今年年底全市的剖宮產率實現比去年下降5個百分點的目標，農村孕產婦在承諾的新農合定點醫療機構自然分娩政府補助1000元。

　　四因素

　　致剖宮產率上昇

　　最近幾年剖宮產率急劇上昇，2011年世界衛生組織調查報告指出：我國剖宮產率達46.2%，位居世界第一，超過世界衛生組織15%的合理警戒線。哈市目前的剖宮產率在警戒線之上。

　　《哈市促進自然分娩降低剖宮產實施方案》指出，目前哈市剖宮產率增高的原因有：一是產婦及家人盲目跟風、迷信思想擇期剖宮產，產婦營養過剩，導致胎兒過大；二是自然分娩助產收費價格低，造成一些醫院片面追求經濟利益；三是日益緊張的醫患關系，使得不少醫生害怕糾紛，為規避風險傾向於剖腹產手術；四是法律不健全，無法從法律層面上保障自然分娩的合法權益。

　　開展導樂服務

　　允許家屬陪伴生產

　　為降低剖宮產率促進自然分娩，哈市衛生局要求各助產醫院要成立以分管院長為組長的控制剖宮產率工作領導小組，負責單位內的控制剖宮產率工作的組織管理和監督協調。各助產單位要在醒目位置設立控制剖宮產率的標語和口號，組織開展自查自糾，制訂降低剖宮產率有效措施，社會因素擬行剖宮產者必須報科主任審批同意後施行。

　　醫院要改變產科服務模式，讓孕產婦及家人能預先了解產程的進展，減少信息不足造成的焦慮和緊張。根據孕產婦的不同情況分別給予必要、及時的醫學教育和心理指導，積極探索在待產過程中，允許家屬陪護，開展導樂等服務方式，減輕產婦焦慮之心，提高自然分娩率。

　　孕婦在懷孕期間拼命進補，最後導致胎兒過大，孕婦過胖，無法自然分娩。今後，哈市提倡孕期體重管理，各助產醫院對每位孕婦進行圍產營養指導、孕期運動指導等，降低巨大兒的發生率，這也是降低剖宮產率的有效措施。

　　農村孕產婦正常產補助千元

　　哈市將全面落實農村孕產婦住院分娩補助配套政策，繼續將農村孕產婦住院分娩納入新農合報銷范圍，凡參合農村孕產婦在承諾的新農合定點醫療機構住院正常產提供基本醫療服務(不含特需服務)的實行免費接生；中央專項資金和新農合基金補助每人1000元。

　　為賺錢施行剖宮產將被通報批評

　　《方案》提出，各助產單位及社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院、村衛生所等機構，必須把剖宮產率作為醫院管理的一項重要指標，不斷完善相關的醫療制度，嚴格掌握剖宮產手術指征。

　　哈市衛生局將剖宮產控制率納入各助產單位年度目標考核，並將組織專項督查，對剖宮產率控制實施情況進行通報，並對以趨利和避責為目的而施行剖宮產的醫院進行通報批評。

　　哈市承諾農村孕產婦正常產

　　免費基本醫療接生機構

　　新發紅十字醫院

　　新農鎮衛生院

　　紅旗滿族鄉衛生院

　　王崗鎮中心衛生院

　　幸福醫院

　　道裡區人民醫院(十院)

　　南崗區人民醫院(九院)

　　道外區太平人民醫院(七院)

　　道外區人民醫院(八院)

　　省海員總醫院

　　哈爾濱汽輪機廠醫院

　　哈爾濱電機廠醫院

　　哈爾濱鍋爐廠醫院

　　平房區人民醫院

　　東萊醫院

　　哈市二四二醫院

　　哈市第一醫院

　　省森工總醫院(省紅十字醫院)