東北網1月26日訊 (記者 王蕊) “醫療保險制度是提高百姓健康水平的重要保障。我省是多種重大疾病的高發地區，醫保對於黑龍江人民更是關乎生活生存質量的‘生命線’。”26日，在省政協十一屆一次會議的分組討論會上，張斌建議，我省應對醫保病人收費建立以單病種為主導的多元化付費方式，避免醫療單位濫用醫療服務項目。
省政協委員張斌接受采訪。東北網記者 王蕊 攝
據張斌介紹，目前，通常人們普遍使用的醫保結算辦法是定額結算方式，但由於醫療機構使用的是按項目收費的方式，存在著不易管理、費用容易透支的弊端。同時，我省從2000年開始實施基本醫療保險政策以來，一直采用定額結算付費方式，而這種付費方式不易控制醫療費用增長。
“目前，省、市按人均住院人次支付費用，原來按住院人均每人次6千多元左右，現在漲到人均7千到8千元左右，但我省人均每人次給付費用仍然較低。”張斌還說，為了解決醫保漏洞，很多地方醫院也開始形成各類“招數”應對醫保定額，最終導致很多醫保患者看病難，或者為攤平定額被盲目收治入院，醫保基金的使用不盡如人意。
張斌認為，單病種付費壓縮了醫療成本支出，限制了貴重藥品的使用，從而限價遏制了一些不良現象。在單病種收費標准固定的情況下，減少藥品費用，降低衛生材料消耗，自然增加了醫務人員的技術勞務價值，使醫務人員的技術價值得到了更好地體現。
張斌建議，現階段單病種定額付費標准應是由管理部門和醫療機構雙方討論而確定，制定一套定額標准。同時，醫療機構拿出一套定額。在這個過程中，管理部門需要做好中間人，平衡供需雙方利益，既要使醫療機構可以接受定額標准，又要對醫療機構起到實質上的約束作用。
“當然單病種付費也有一定局限性，為此，醫保病人支付醫院費用應建立以單病種為主導的多元化付費方式，有效地控制醫療費用的不合理上漲，使衛生資源得到合理利用，使得醫保基金平穩運行，醫院的管理水平和服務質量不斷提高。”
