東北網3月21日訊 一些醫院的預約掛號宣傳板十分醒目，但“優先規則”並未普及。
據黑龍江省聯通公司114中心統計，2012年，有近40萬人次通過由114電話和黑龍江深度預約掛號網組成的黑龍江省統一預約診療服務平臺預約掛號，相當於每天有1095人次通過電話、上網兩種方式預約掛號看病。
省衛生廳規定，通過電話或網絡預約掛號的患者享有優先就診權。記者暗訪哈市醫院，發現預約掛號“優先權”常常失靈。
預約掛號量劇增一年四十萬人次
據介紹，為了解決患者看病難的問題，在哈的多家醫院都推出了預約掛號電話。但由於接待人員有限，打電話的預約患者經常會遇到“座席忙”、“無人接聽”的情況。
2010年1月，省衛生廳和省聯通公司聯合創建黑龍江省統一預約診療服務平臺，患者可通過撥打114預約我市34家醫院的普通號和專家號，並提供24小時服務。2010年和2011年，分別有5.7萬人次和10萬人次患者通過電話預約掛號。2011年12月，為了進一步方便患者，黑龍江深度預約掛號網開通，預約掛號的服務更加全面，34家醫院的特色科室、醫生介紹、出診時間等信息一目了然。2012年，通過電話及網絡預約掛號的數量躍昇到近40萬人次。
設立預約掛號平臺，是一個患者與醫院“雙贏”的舉措，患者不僅可以足不出戶預約到適合的醫生，還能節省時間。醫院也可以根據預約患者的數量，合理安排醫生的工作。
市第一醫院門診服務中心主任李淑玲告訴記者，對於醫院來說，預約掛號平臺也是醫院的一個新的宣傳渠道。外地患者可通過網絡預約平臺，更好地了解醫院，增加醫院的門診量。
記者了解到，在黑龍江深度預約掛號網上，哈醫大一院預約掛號的數量排名首位。這家醫院的50個科室實現了網上預約，據該院門診服務中心的工作人員介紹，該院的日門診量為5000-6000人次，其中預約掛號數量約為1000人次。
為了鼓勵更多患者通過電話或網絡預約掛號，省衛生廳特別規定，通過電話或網絡預約掛號的患者享有優先就診權。各醫院也為保證“優先權”采取了多項措施。據了解，哈醫大一院在門診大廳設立了3個預約掛號窗口，工作時間為周一至周五的7時30分至14時30分，預約患者需在14時30分之前到窗口領取掛號小票。預約患者如遲到，可根據科室的實際情況由護士進行協調。市第一醫院為了做到預約優先，專門為預約掛號的患者提供了綠色通道，預約掛號的患者不僅可以優先就診，而且在後續的檢查中享有“優先權”。
那麼，預約掛號的患者在實際就診過程中是否真的擁有“優先權”？記者為此進行了體驗式采訪，發現情況並不盡如人意。
各院就診情況各異預約掛號難以優先
時間：3月18日9時
地點：黑龍江省醫院
等候時間：60分鍾
體驗感受：“一視同仁”都排隊預約沒有“優先權”
在黑龍江省醫院，預不預約都要排隊就診。
3月15日14時，記者在黑龍江深度預約掛號網上預約了黑龍江省醫院耳鼻喉科的高醫生，預約就診時間為3月18日9時，網頁上顯示，網上預約掛號就診時享有“優先權”。點擊預約30秒後，記者收到了短信，短信上顯示“預約成功”，並提示了醫院、醫生名稱及就診時間。
3月18日8時55分，記者來到省醫院門診大廳，看到大廳內設有4個掛號窗口，其中一個寫著預約掛號窗口，該窗口前只有3名患者排隊，另三個掛號窗口則分別排了近20名患者。記者出示手機短信，花了7元掛號費，很快領到了耳鼻喉科的掛號單。
在導診醫生的指引下，5分鍾後記者來到了耳鼻喉科。該科室外的休息椅上坐滿了患者，記者數了數有近20人。記者把掛號單交給護士，護士把記者的掛號單放在最下面，並在掛號單上寫上“20”的字樣。記者問護士，自己是通過“網絡預約”就診的，是否應該享有“優先權”。該護士一邊為記者打印“處置費交費單”，一邊說：“我會按實際情況讓你‘優先’的，你先到門診部領取一個病本，再把處置費交了。”
記者拿著交費單到門診部去交費。經過13分鍾的排隊，記者交費後再次回到耳鼻喉科，此時時間顯示9時25分。護士拿到病本後，在上面同樣寫上“20”的字樣。記者再次問：“我是通過網絡預約的，可以優先看病嗎？”護士說：“不行，你看看前面排隊的那些患者，誰肯讓你優先？你前面還有十來名患者，很快就輪到你了，別著急。”記者只好在診室外面排隊等候。在此期間，除三名年齡超過65歲的老年人享受了“優先權”外，無一名預約患者“被優先”。
10時整，記者就診。
據該科室的護士介紹，該科室每天接待患者近百名，電話預約、網絡預約的患者與現場掛號的患者“一視同仁”，同樣都要排隊就診。
時間：3月18日15時
地點：哈醫大一院
等候時間：40分鍾
體驗感受：短信通知不完整預約掛號撲個空
3月18日14時50分，記者來到已預約掛號的哈醫大一院預約掛號窗口，結果撲了個空。
該醫院一樓門診大廳有4個預約掛號窗口，但是每個窗口均沒有人。導診護士告訴記者，預約掛號窗口的工作時間為7時30分至14時30分，預約掛號的患者要在14時30分之前到預約掛號窗口領取掛號單，記者來晚了，不能享受預約服務。
隨後，記者撥通黑龍江省深度預約掛號網的客服電話投訴，客服人員稱，記者在成功預約後收到的短信中，應該寫明到醫院領取掛號的截止時間，但記者實際上只收到一條確認預約掛號醫院、醫生和時間的短信，上面並未說明預約掛號截止時間。
記者又給該醫院門診服務中心打電話投訴，對方解釋說，由於每天預約掛號的患者有限，所以預約掛號窗口關閉時間為每天14時30分，不過記者可以拿著身份證到5樓的耳鼻喉科掛號室，向護士說明情況，按照預約掛號來處理。
15時15分，記者來到耳鼻喉科掛號窗口，排了5分鍾後，記者向窗口護士出示了短信和身份證。護士在網上查詢後得知記者預約的是王醫生，隨即問記者是否可以換別的醫生。記者表明想掛王醫生的號，隨後記者交了26元掛號費，拿到一張掛號收據，在收據的右上角寫著“滿40號加11號”。
在導診護士的引導下，記者找到了預約診室，沒有排隊直接就診。就診後，記者通過導診護士得知，王醫生的出診時間截止到15時，記者就診時間已超過了王醫生的出診時間，但由於記者是網絡預約患者並堅持選擇預約醫生，門診室便為記者專門加了一個號。
時間：3月19日9時
地點：哈醫大四院
等候時間：40分鍾
體驗感受：掛號單上有漏洞“預約患者”不注明
3月19日8時50分，記者來到哈醫大四院門診大廳掛號窗口辦理預約掛號，結果失望了。
門診大廳有1-6號6個掛號窗口，其中1號為“深度預約掛號窗口”。該窗口只有4名患者排隊，而另外5個窗口排隊人數均為10人以上。在預約掛號窗口，記者遞給工作人員身份證時強調：“我是電話預約的患者。”工作人員讓記者交了25元掛號費，給了記者消化一門診莊醫生的就診號。
隨後，記者來到二樓B區的普內候診大廳，近百張等候椅上坐滿了候診的患者，導診臺圍滿了等待領取排隊號的患者。記者在導診臺領到了排隊號，上面寫著：“莊醫生還有19名患者，你需耐心等待。”記者詢問導診臺的護士：“作為網上預約的患者，為什麼還要排隊等號？”護士答：“你的掛號單上，沒顯示你是預約的患者。”隨後，記者查到該醫院門診科的電話號碼並撥打了這個電話，該科室王主任解釋說：“電話預約的患者可以享有優先就診權。”隨後，王主任給導診護士打了電話，請她為記者安排優先就診。護士看著記者手裡的就診單，仍然迷惑不解：“上面怎麼沒有顯示你是預約就診患者呢？”隨後她帶著記者來到莊醫生的診室，記者前面有4名患者。9時30分，在等待了較長時間之後，記者進入診室就診。
“優先權”失靈緣於“優先規則”未普及
針對預約掛號“優先權”失靈，各醫院給出了不同解釋。
省醫院的護士解釋稱：“排隊人太多，‘優先’會引起其他候診患者的不滿。”這也是很多醫院在處理預約掛號“優先權”時面臨的困境。
省醫院掛號科的王秀紅主任說，醫院規定，通過預約掛號就診的患者都可以享受“優先權”，各科室會根據實際情況來安排患者就診次序。但實際情況是，盡管這家醫院也積極地普及預約掛號的常識，要求各科室做到“預約優先”，但實際工作中卻存在很大難度。很多排隊就診的患者不了解“預約優先”的規則，認為優先者是在搞特權插隊，醫護人員再三解釋也沒有用。
哈醫大一院門診服務中心王主任說，由於患者情況各異，醫生對每個患者的診療時間沒有標准，有時預約患者按時前來就診，但醫生對前一個患者問診還未結束，便無法保障預約掛號的患者在約診時間立即就醫。不過，醫院對電話或網上預約的患者，會盡量按照預約時間優先安排就診。
哈醫大四院門診部的工作人員告訴記者，現在通過電話和網絡預約掛號的人越來越多，該醫院平均每天的門診量為1500人左右，其中電話預約約為150人，網絡預約近20人。該醫院本著預約優先就診的原則，讓預約患者都能優先就診。在醫院的門診大廳和病本上，也有預約掛號方式的宣傳字樣。
預約掛號“優先權”失靈，這不僅僅是在醫院。記者登錄黑龍江深度預約掛號網，發現在34家可預約掛號的醫院中，部分醫院雖然設立了可預約掛號的科室和醫生，但頁面卻處於“不可選”狀態。如網上顯示哈爾濱市眼科醫院有6個科室、15名醫生可預約，但是進入預約界面後，所有的醫生都處於“不可選”的狀態。黑龍江省衛生廳的工作人員說，隨著“預約掛號”知識的普及，醫院的預約服務也將逐步完善，預約掛號“優先權”失靈的問題一定會得到解決。
專家提醒預約也要講誠信爽約兩次會“拉黑”
雖然電話和網絡預約的理想狀態是實現患者看病快捷方便，但也是對預約患者“誠信”的一種考量。針對一些患者預約後不如約就診且不取消預約的情況，預約電話和網絡專門設立了一份“黑名單”：如果患者未能按時就診，且未通過電話或網絡取消就診預約，累計兩次之後，患者的名字、身份證號即被列入黑名單，該患者將無法再通過電話或網絡進行預約掛號。
據了解，2012年，我市共有5800名預約掛號患者因違約被列入了“黑名單”。114查詢電話客服經理戴波說，“黑名單”的設置是為了避免資源浪費。由於每家醫院每天的掛號數量有限，尤其是專家號供不應求，所以規定每名患者一次最多只能預約兩個科室的專家，這也是為了防止“號販子”借機牟利。患者預約掛號成功之後，醫院就會為預約患者留出一個號，正常掛號的數量就會減少一個。如果預約患者不能按時就診，不僅浪費了一個就診號，還會影響其他患者就診。患者一旦被列入預約掛號的“黑名單”，114客服中心和深度預約網的掛號系統將記錄下此人的姓名、身份證號和手機號等信息，對其進行鎖定，不再為其提供電話、網絡等任何一種預約掛號服務。患者如果還想掛該院專家號，唯一的辦法是本人到醫院門診窗口排隊掛號。
戴經理表示，實施預約掛號“黑名單”制度，一方面可以通過強調誠信預約來減少爽約，避免浪費優質醫療資源；另一方面能夠讓預約掛號平臺健康運行，方便患者。醫院為預約患者提供優先服務，患者也要做到誠信預約，用好預約掛號這個平臺，讓有限的優質醫療資源最大限度地為患者服務。
2012年我省每天有1100人次通過電話與互聯網預約掛號看病。
為鼓勵更多患者通過電話或網絡預約掛號，規定這些患者享有優先就診權。
記者暗訪哈市醫院，發現預約掛號“優先權”常常失靈。
在黑龍江深度預約掛號網上，我市一家醫院每天預約掛號1000人次。
