東北網5月2日訊 5月1日起，我國首部保障精神障礙患者權益的法律——《精神衛生法》開始正式施行。最新統計顯示，哈市登記入冊的重性精神障礙患者達24000餘人。《精神衛生法》實施後，醫院在對精神障礙患者治療上會有什麼樣的改變，患者會享受到何種權益？記者昨天就此采訪了我省唯一參與《精神衛生法》起草的精神衛生專家——市第一專科醫院院長張聰沛。

　　病患住院實行自願

　　昨天起，市第一專科醫院精神障礙患者住院開始實行自願原則，除新法規定的兩種情形外，醫生必須經患者本人同意簽字纔能收治其住院。

　　張聰沛告訴記者，目前發達國家精神障礙患者非自願住院的比例為10%，但在我國非自願住院的比例高達80%。《精神衛生法》明確提出，精神障礙患者住院治療須自願，這樣可有效防止“被精神病”。

　　“按新法規定，只有兩種情形可非自願住院，一種是已經發生傷害自身安全的行為，第二種是已經發生傷害他人安全的行為。”張聰沛解釋說，對於非自願住院也不是“一錘定音”，如果家屬不同意患者非自願住院，可申請“復診”——請兩名以上專業醫生再次診斷，初次診斷的醫生不能再次參與診斷。如對兩次鑒定還有異議，可要求到具有法定資質的司法鑒定機構進行精神司法鑒定，作最後裁決。

　　家屬不管屬“遺棄罪”

　　“醫院現在盡量增加開放式病房，允許家屬陪護，開放式病房已從原來的1/3增加到病房總數的一半。”張聰沛告訴記者，以前病房大多是封閉式的，全部隔離不允許家屬陪護。但《精神衛生法》規定，自願住院治療的精神障礙患者可以隨時要求出院，醫療機構在評估其達到出院標准後應當同意。患者可自行決定出院，在不影響治療效果和保證患者安全前提下，醫院將盡量放開對患者的約束。5月1日新法實施後，抑郁癥、老年科病房已全開放，精神科也設立了開放病床，家屬可陪護和自由出入。

　　張聰沛強調，以前在接診中，經常有家屬將患者送到醫院住院後便不知去向，醫院成了很多無家可歸患者的收容所。因為沒有相關規定，即使找到了患者的家屬醫院也沒有約束力。此次新法明確規定，對患者棄而不顧的家屬將追究其遺棄責任。如果家屬再隨意“丟棄”精神障礙患者不管，就觸犯了法律，屬於“遺棄罪”。

　　治療方案需患者同意

　　“醫院新規定，患者收治住院後，醫院會先將治療方案和治療流程告知患者和家屬，必須征得他們的同意方能進行治療。”張聰沛說，原來很多醫院在治療精神障礙患者時，可自行用藥，甚至開刀做手術。新規實施後，會嚴格規范醫生的診療行為，未經患者和家屬同意，禁止進行針對治療精神類疾病的外科手術。

　　此外，《精神衛生法》對心理諮詢師治療范圍進行了嚴格的規定，要求心理諮詢師只能在醫療機構對患者進行話語、行為上的心理諮詢輔導，只能“話聊”不能用藥治療，更不能單憑一個心理諮詢師證在外單獨開辦心理諮詢室等。通過諸多約束讓精神障礙患者獲得更專業、更正規的治療。