東北網7月12日訊 7月9日，記者從市衛生局了解到，為緩解農村居民『看病難、看病貴』問題，按照省裡統一部署，大慶市在去年已開展的8種重特大疾病保障工作的基礎上，再把14種重特大疾病納入新農合，7月1日起執行，時間為1年。

　　22種重特大疾病新農合可報銷

　　據市衛生局農衛科工作人員介紹，根據省衛生廳下發的《2013年新農合重特大疾病保障方案》(試行)(以下簡稱《方案》)，今年被納入新農合的22種重特大疾病包括兒童白血病、兒童先天性心髒病、乳腺癌、宮頸癌、重癥精神病、終末期腎髒病、結核、艾滋病機會性感染、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、脣?裂、苯丙酮尿癥、尿道下裂。

　　特別要說的是，個別疾病的報銷病種有特殊要求，如兒童白血病的具體報銷病種為急性早幼粒細胞白血病、急性淋巴細胞性白血病，兒童先天性心髒病的具體報銷病種為先天性房間隔缺損、先天性室間隔缺損、先天性動脈導管未閉、先天性肺動脈瓣狹窄。

　　扣除起付線限額內患者承擔30%

　　工作人員說，為確保重特大疾病患者真正受益，《方案》對規定的重特大疾病實施單病種最高限價。單病種最高限價即限定《方案》中每個單病種治療的最高總費用，醫療機構超出規定限額的治療費用由醫療機構自己承擔。

　　《方案》中所規定的全部為住院病種，在省內指定醫療機構就診，報銷標准為扣除住院起付線800元，並按照患者在限額范圍內救治總費用的70%予以報銷，剩餘30%部分由患者個人承擔。對患者限額范圍內費用，不限用藥及耗材。限定以外的費用，按45%報銷，並限定用藥和耗材。沒有承諾價格的省級定點醫療機構及沒有經過合作醫療管理部門轉診的患者按縣域外45%的標准予以報銷。

　　另外，患者治療期間出現並發疾病按單一疾病處理，混合疾病產生超費用情況，新農合限價范圍內的按70%報銷，超出費用部分按常規、按救治醫療機構的級別予以報銷。

　　我市有5家省內定點醫療機構

　　工作人員說，患者就診時，必須由各縣(市、區)定點醫療機構負責初步篩查，由當地合作醫療管理部門根據實際情況負責轉診(其他轉診方式無效)，艾滋病患者要先由具備診斷條件的三級醫院或省、市級疾控機構出具診斷證明，由合作醫療機構出具轉診證明，然後纔能再到重特大疾病承諾定點醫院就醫。

　　住院時，患者只需繳納該醫院承諾的最高醫療費用作為住院押金，治療過程中費用超過承諾費用時，由醫療機構暫行墊付。

　　據了解，目前，省內承諾治療重大疾病的新農合定點醫療機構有40餘家，我市有5家，分別是大慶市中醫醫院、大慶市人民醫院、大慶市第二醫院、大慶市第三醫院、大慶市第四醫院。

　　工作人員說，因每家醫院承接的疾病病種、最高支付額度不同，患者就醫時要及時向當地衛生部門諮詢。