黑龍江日報1月14日訊 記者13日從省衛生計生委了解到,今年起省衛生計生委將在新農合省級民營定點醫療機構(以下簡稱“民營定點醫療機構”)實施單病種限價管理,從而推動民營醫療機構向管理規范化、制度化的方向發展。
據悉,我省各統籌地區對民營定點醫療機構費用的報銷均按單病種限價進行結算,新農合患者結算時,各地的新農合管理辦公室按照單病種限價費用的45%予以報銷。民營定點醫療機構在治療上原則不能超出單病種范圍,超病種范圍治療需經省衛生計生委農合辦特殊批准,且比例不能超過全年收治新農合病人的10%。在費用方面,嚴禁拼湊費用,省衛生計生委農合辦將定期統計民營定點醫療機構住院費用信息,對拼湊費用達到單病種治療上限的民營定點醫療機構要嚴肅處理。省衛生計生委農合辦將定期或不定期對民營定點醫療機構進行檢查,對A病種疾病編造成B病種疾病,或病種以外編造成病種之內的行為進行嚴肅處罰,對套取新農合資金者,將追究醫療機構及個人刑事責任。
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